Протрузия диска поясничного

Содержание статьи

Протрузия межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела

Протрузия межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника – это не отдельное заболевание, а только одна из стадий общего дистрофически-дегенеративного процесса под названием остеохондроз. Именно протрузия является той гранью, которая отделяет от развития межпозвоночной грыжи, но, в отличие от последней, она потенциально обратима и излечима. Поэтому при установлении диагноза протрузии позвоночника необходимо немедленно приступать к лечению (даже в случае отсутствия клинических симптомов), чтобы в будущем избежать тяжелых осложнений в виде грыжи и инвалидности.

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Непосредственная причина развития протрузии в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба – это повышенное давление на межпозвоночные диски при одновременных дистрофических процессах в них. Если диски здоровы, то они длительное время могут выдерживать даже самые тяжелые перегрузки, чего не могут патологически измененные.

загрузка...

Некоторые специалисты считают, что предшественником протрузий является остеохондроз, а другие убеждены, что это только стадии одного дегенеративно-дистрофического процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы, которые ассоциируются с развитием пояснично-крестцовой протрузии:

  • генетическая склонность к дегенеративным изменениям опорно-двигательного аппарата;
  • индивидуальные особенности строения отдельных позвонков, врожденные дефекты их развития;
  • нарушение нормальной осанки, врожденные и приобретенные деформации позвоночного столба (сколиоз, патологический лордоз или кифоз);
  • нарушение метаболизма и сопутствующие эндокринные патологии у человека;
  • длительные перегрузки пояснично-крестцового отдела позвоночника (тяжелый физический труд, сидячая работа, занятия профессиональным спортом и пр.);
  • плохое развитие мышечного корсета спины, который должен выполнять роль дополнительной поддержки позвоночника;
  • наличие у человека избыточных килограммов, которые увеличивают нагрузку на позвоночный столб;
  • возрастные изменения инволютивного характера;
  • гиподинамия, вследствие которой мышцы спины атрофируются и не выполняют своей функции;
  • наличие у человека воспалительных ревматологических заболеваний, которые поражают суставы позвоночника;
  • сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, которые нарушают нормальное распределение нагрузок на позвоночник и приводят к перегрузке отдельных межпозвоночных дисков (плоскостопие, дисплазия тазобедренного сустава, коксартроз, гонартроз и пр.);
  • наличие вредных привычек (табакокурение, злоупотребление алкоголем и др.);
  • неправильные принадлежности для сна (матрас, подушки, кровать).

Важно! Вышеприведенные моменты не являются первопричиной развития протрузии, они, скорее всего, выступают в роли факторов риска повреждения межпозвоночного диска. Поэтому, устранив их негативное действие, можно предупредить развитие протрузии, а, следовательно, и межпозвоночной грыжи.

Как развивается протрузия

Чтобы понять, в чем заключается суть заболевания, необходимо вспомнить, как устроены межпозвоночные диски. Они состоят из 2 отдельных частей:

  1. Фиброзное кольцо, которое окружает диск снаружи и состоит из прочных коллагеновых волокон. Его основная задача – удерживать внутреннюю часть диска на своем месте и поддерживать необходимую форму диска.
  2. Пульпозное ядро – это внутренняя часть межпозвоночного диска, которая имеет специфическую гелеобразную структуру. В составе ядра, кроме эластических и коллагеновых волокон, находится большое количество протеогликанов. Это специфические молекулы, которые имеют способность связывать и удерживать воду внутри диска. Это обеспечивает все самые важные функции: амортизационные свойства, подвижность, необходимую высоту диска и пр.

Ввиду одной из потенциальных причин, описанных выше, или их сочетания пульпозное ядро начинает терять молекулы воды. Происходит его усыхание, что приводит к дегенеративным процессам, снижению высоты дисков. Капсула теряет свою прочность и не может полноценно поддерживать форму диска и удерживать ядро на месте. Именно этот процесс и называют остеохондрозом.

На второй стадии дегенеративных изменений, если причинные факторы не прекратили свое воздействие, и происходит развитие протрузии диска, то есть его выпячивание за пределы позвоночного столба. Смежные позвонки оказывают большое давление на больную хрящевую ткань, фиброзная капсула не может удержать ядро на месте, и оно выдавливается за пределы позвоночника, что приводит к образованию протрузии. При этом целостность капсулы сохраняется (в этом отличие от грыжи).

На завершающем этапе, если факторы риска продолжают свою работу, происходит разрыв капсулы и формирование межпозвоночной грыжи, ее секвестрация, что полностью разрушает диск.

Важно помнить! Межпозвоночные диска различных отделов позвоночника поддаются дегенерации в различной степени. Чем подвижнее сегмент, тем больше нагрузок он претерпевает. Таким образом, чаще всего повреждается пояснично-крестцовый отдел позвоночника и шейный. Грудной страдает намного реже.

Виды протрузий в пояснично-крестцовом отделе

Основная классификация протрузий в пояснично-крестцовом отделе, которая применяется в клинической практике, учитывает расположение выпячивания относительно окружности позвоночного канала. Выделяют распространенные и локальные протрузии.

Распространенные протрузии

Выпячивание диска происходит по всей окружности оси позвоночника. При этом оно может быть циркулярным, когда диск выдавливается со всех сторон равномерно, и диффузным, когда выпячивание происходит по периметру, но неравномерно.

Первый вариант встречается чаще всего и составляет до 85% всех протрузий. Как правило, это следствие дегенеративно-дистрофических процессов в диске. Практически всегда сопровождается патологическими симптомами и представляет серьезную опасность для здоровья человека.

Во втором случае симптомы развиваются тогда, когда большая часть диска выпячивается именно в сторону спинного мозга и его корешков. Если этого нет, то болезнь протекает скрыто.

Локальные протрузии

Выделяют несколько типов в зависимости от направления выдавливания диска:

  1. Заднебоковые. Это самые опасные и клинически значимые локальные протрузии, так как выпячивание происходит в сторону спинного мозга (медиальная) или его корешков (парамедианная и фораминальная). При этом, достигнув определенных размеров, ткань диска может сдавливать нервные окончания и спинной мозг, приводя к тяжелым симптомам и осложнениям.
  2. Латеральные. Когда диск выпячивается в сторону от позвоночника. При этом риск сдавления нервных окончаний возникает только тогда, когда протрузия достигает больших размеров. В остальных случаях течение бессимптомное.
  3. Вентральные. Выпячивание локализируется кпереди от позвоночника. Никаких признаков оно не вызывает и не несет опасности, поэтому и не представляет особого клинического интереса.

Симптомы

Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. Признаки возникают тогда, когда начинают страдать корешки спинномозговых нервов (или сам спинной мозг), которые сдавливаются выпячиванием диска. Исходя из этого, можно сделать вывод, что некоторые типы протрузий (вентральные) никогда не сопровождаются патологическими симптомами, а выявляются совершенно случайно при обследовании по другому поводу.

Симптомы пояснично-крестцовых протрузий зависят и от уровня расположения. Всем известно, что длина спинного мозга не соответствует продолжительности канала позвоночника: он заканчивается на уровне 2-го – 3-го поясничного позвонка. В пространстве, которое расположено ниже, находится пучок нервных волокон, который называется конским хвостом. Поэтому при протрузии до 2-го – 3-го люмбального позвонка возникают типичные симптомы, а все, что ниже, сопровождается синдромом конского хвоста.

Самые частые симптомы протрузий в пояснично-крестцовом отделе:

  • хроническая боль в пояснице (люмбалгия), которая может иметь одно- и двустороннею локализацию, а также иррадиировать вдоль нижней конечности. Боль появляется и усиливается при резких движениях, при длительном пребывании в одной позе;
  • скованность в поясничном отделе позвоночного столба;
  • острый интенсивный болевой синдром в виде прострела (люмбаго), который возникает внезапно, чаще всего при неуклюжих и резких движениях. Боль не позволяет человеку даже шевельнуться и длится от нескольких минут до пары часов;
  • нарушение функции органов малого таза (прямой кишки, мочевого пузыря);
  • развитие ректальной дисфункции у мужчин;
  • снижение мышечной силы и атрофия мышц нижних конечностей;
  • нарушение чувствительности нижних конечностей.

При сдавлении спинного мозга у человека может развиться нижний парапарез – нарушение двигательной функции ног, что становится причиной инвалидности. Поэтому при первых признаках или возникновении угрозы данного осложнение, пациенту проводят хирургическую операцию, что является единственным шансом для сбережения здоровья.

Синдром конского хвоста

Конский хвост – это пучок нервных волокон, которые отходят от спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и обеспечивают иннервацию (двигательную и чувствительную) органов малого таза и нижних конечностей.

При его сдавлении протрузией диска может возникать синдром конского хвоста, который проявляется:

  • болевым синдромом в нижней части спины, ягодиц и ног;
  • мышечной слабостью ног;
  • потерей чувствительности кожей нижних конечностей, появлением покалывания, ползания мурашек;
  • проблемами с мочевым пузырем – недержанием или, наоборот, задержкой мочеиспускания;
  • нарушением функции прямого кишечника;
  • нарушениями в сексуальной сфере;
  • выпадением рефлексов нижних конечностей при обследовании.

Методы диагностики

Несмотря на типичные симптомы, заболевание требует детальной диагностики, так как существует еще несколько патологий, которые могут проявляться аналогичными признаками. Кроме того, уточнение вида, локализации и размера протрузии важно для прогнозирования течения патологии и составления комплекса лечебных мероприятий, в том числе и планирования операции.

С этой целью применяют:

  • детальное обследование врачом-неврологом;
  • рентгенографию позвоночного столба;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • миелографию;
  • стандартный спектр лабораторных исследований.

“Золотым стандартом” диагностики протрузий межпозвоночных дисков является МРТ, так как данное обследование позволяет увидеть выпячивание и оценить все его характеристики. Кроме того, это абсолютно безопасный и безболезненный метод диагностики, практически не имеющий противопоказаний.

Принципы лечения

Лечение протрузии диска может проходить как консервативным, так и оперативным путем. Сама протрузия не является показанием для операции, а только ее осложнения, такие как сдавление спинномозговых корешков и спинного мозга или высокий риск последних. В отличие от грыжи, избавиться от выпячивания диска можно одними консервативными методами, но для этого потребуется много времени и не меньше терпения.

Консервативная терапия

При обострении и активном болевом синдроме назначают строгий постельный режим, иммобилизацию позвоночника, его разгрузку и медикаментозную терапию. Лекарственные препараты позволяют быстро устранить воспаление нервных корешков и боль. Применяют медикаменты из таких групп:

  • ненаркотические и наркотические анальгетики,
  • НПВС,
  • противоотечные,
  • миорелаксанты,
  • хондропротекторы,
  • витамины группы В,
  • препараты для улучшения микроциркуляции.

Лекарственная терапия хоть и быстро избавляет человека от боли, никак не влияет на протекание патологии, поэтому не может быть основным методом лечения. К методикам, которые, действительно, стабилизируют процесс и способствуют его частичному регрессу, относят:

  • лечебную гимнастику,
  • массаж,
  • мануальную терапию и остеопатию,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • вытяжение позвоночника,
  • рефлексотерапию,
  • кинезиотерапию,
  • санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

Показаниями к операции на позвоночнике при протрузии пояснично-крестцового позвоночника являются:

  • неэффективность консервативной терапии на протяжении 0,5 года, при этом у пациента присутствует выраженный болевой синдром;
  • очень быстрое прогрессирование заболевания, когда может внезапно развиться компрессия спинного мозга;
  • выпячивание давит на ткань спинного мозга или его корешки, угрожая здоровью человека.

Делая заключение, необходимо отметить, что, несмотря на современный уровень развития спинальной хирургии, любая операция на позвоночнике – это очень большой риск. Поэтому необходимо пытаться избавиться от недуга всеми другими консервативными методами. Даже если этот путь будет долгим и сложным, в данном случае вам не придется доверять свою жизнь в чужие руки.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Симптомы и лечение протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

    протрузия поясничного отделаПротрузия — это заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическим нарушением положения межпозвоночного диска. Это состояние сопровождается болями в области поясницы и спины.

    Болезнь может развиваться на фоне травмы или возрастных изменений. В том случае, когда близлежащий нерв не защемляется, боли могут отсутствовать на протяжении длительного времени, поэтому человек долго не подозревает о наличии у себя каких-либо нарушений.

    Зачастую протрузия вызывает смещение позвонков кзади, такой механизм называется «ретролистез«.

    Позвоночный столб скрывает спинной мозг и множество нервных корешков. При попадании протрузии в область спинномозгового канала, на спинной мозг и корешки происходит чрезмерное давление, что способствует возникновению характерной симптоматики.

    Именно поясничный отдел позвоночника больше всего подвергается развитию этой патологии.

    Стадии развития нарушения

    Существует несколько стадий развития протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, каждая из которых имеет определённую клиническую картину:

    1. Структурные изменения — происходит выбухание диска. Пульпозное ядро отклоняется в сторону и давит на границы фиброзного кольца. Из-за этого формируется выпуклость, и в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. Могут появляться жгучие боли, похожие на вспышки, но зачастую такой симптом отсутствует.
    2. Пролапс — ядро удерживает фиброзное кольцо, но возникает увеличение выпуклости и давление на позвоночник усиливается. Больной при этом начинает испытывать дискомфорт, ощущает боли ноющего характера и жжение в поясничном отделе.
    3. Протрузия — фиброзное кольцо не справляется с нагрузкой, поэтому часть пульпозного ядра выходит за свои границы. Возникают сильные боли, руки и ноги немеют, развивается отёк тканей.

    Из-за того, что в начале течения заболевания боли как правило отсутствуют, лечение начинается уже на более тяжелых стадиях, когда ситуация становится критической и требует серьёзного вмешательства.

    Что лежит в корне проблемы?

    Главная причина заболевания — чрезмерная нагрузка на поясницу. Чаще всего протрузия дисков позвоночника развивается под влиянием сразу нескольких факторов, среди которых:

    • малоподвижный образ жизни;
    • отсутствие физической активности или напротив, чрезмерные нагрузки;
    • нарушение метаболизма;
    • генетическая предрасположенность (определённое строение поясничного столба);сколиотическая осанка
    • недостаточно развитый мышечный корсет;
    • искривлённая осанка (сколиоз, кифоз, лордоз);
    • травма спины;
    • инфекционные болезни;
    • остеохондроз;
    • лишний вес;
    • неправильное питание;
    • возрастные изменения в организме.

    Как это выглядит и что чувствуется

    Симптомы в каждом конкретном случае напрямую зависят от причины и стадии в которой находится протрузия и могут быть следующими:

    • скованность в нижней части спины;
    • онемение рук и ног;
    • интенсивные боли в спине жгучего характера;
    • радикулит;
    • снижение подвижности поражённого участка;
    • слабость в мышцах ног;
    • быстрая утомляемость;
    • неприятные ощущения при подъёме в гору, при наклонах туловища, и сидении;
    • нарушение работы мочевого пузыря (в некоторых случаях).

    Формы протрузии

    Существует несколько видов протрузии, каждая из которых влияет на определённые позвонки:как выглядит протрузия

    1. Центральная. Выпячивание возникает возле спинномозгового канала. Эти протрузии протекают латентно и зачастую не требуют вмешательства.
    2. Боковая локализуется с правой или левой стороны позвоночника, чаще всего деформирует корешки в спинном мозге. Эта форма встречается у 10% больных.
    3. Заднелатеральная. Такая патология встречается чаще всего. Располагается сзади и сбоку от позвоночника. Защемляет нервные корешки и другие составляющие СМ.
    4. Задняя. В данном случае диск выпячивается по направлению от брюшной полости к спине, нарушая функции органов малого таза.

    Диагностика

    Диагноз устанавливается при помощи проведения процедур КТ или МРТ поясничного отдела. На полученных снимках врач должен определить место локализации протрузии и её размеры.

    Только после полученных данных можно будет подобрать наиболее эффективные методы терапии.

    МРТ поясницы

    Весь комплекс необходимых мер

    Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов, что удастся избавиться от протрузии дисков позвоночника поясничного отдела консервативным путем. Цели терапии:

    • купирование болей;
    • устранение воспалительного процесса в тканях;
    • снятие мышечных спазмов;
    • укрепление мышц спины;
    • восстановление функций позвоночника.

    Консервативная терапия

    Лечение протрузий поясничного отдела обязательно должно быть комплексным:

    1. Медикаментозная терапия. Применяется на острой стадии болезни. Действие препаратов направлено на купирование болей, снятие воспаления и ослабление давления на нервные корешки. Для этого назначаются препараты таких групп: анальгетики, нестероидные средства, миорелаксанты, витамин B. Иногда для уменьшения раздражения нервных корешков могут потребоваться инъекции анестетика, кортизона или стероидов. Они действуют более медленно и могут вызывать болезненную реакцию.мануальная терапия
    2. Мануальная терапия. Массаж должен делать исключительно специалист. В начале терапии процедуры должны быть более щадящими, в дальнейшем техника массажа изменяется. В данном случае очень важно избегать воздействия на больную область спины.
    3. Вытяжение позвоночника. Цель метода — увеличение расстояния между позвонками и уменьшение сдавливания нервных корешков. Систематические процедуры позволяют убрать подвывих в межпозвонковых суставах и уменьшить давление внутри дисков.
    4. Лазеротерапия. Применяется для нормализации метаболизма, обеспечение насыщения тканей в поражённой зоне, улучшения иммунитета, а также биохимических процессов в организме. Этот метод оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
    5. Магнитотерапия. Эффективна на всех стадиях заболевания. Также укрепляет иммунитет и улучшает состояние кровеносной системы.
    6. Иглотерапия. Используется как вспомогательный метод терапии для уменьшения болей. Лечение даёт стойкий результат.грязевая ванна
    7. Ударно-волновая терапия. Применяется как профилактический метод. Способствует исправлению осанки, уменьшению давления на нервные корешки, повышению тонуса и укреплению мышц спины.
    8. Грязевые аппликации и ванны. Снимают воспаление, нормализуют кровообращение, ослабляют спазмы в мышцах, способствуют регенерации тканей. Процедуры очень эффективны при нарушении половой функции, а также при других осложнениях протрузии. В период острого болевого синдрома использовать аппликации запрещено.

    Хирургическое лечение

    Применяется в редких случаях, т. к. операбельное вмешательство может привести к такому негативному последствию, как грыжа и вообще усугубить общее состояние человека. Операция необходима в тех случаях когда:

    • в первые пол — года после проведения лечения не наблюдается положительных результатов;
    • патология быстро прогрессирует, и поражение распространяется на здоровые участки позвоночного столба;
    • фиброзное кольцо выпячилось настолько сильно, что появляется опасность полной утраты дееспособности.

    Операция представляет собой частичное или полное удаление поражённого участка межпозвоночного диска и проводится только на последней стадии болезни, когда протрузия трансформировалась в грыжу.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Протрузия поясничного отдела позвоночника может спровоцировать развитие грыжи, при которой защемляются нервные окончания СМ. Грыжа чревата дисфункцией органов малого таза и прострела в пояснице.

    В некоторых случаях боли могут быть настолько невыносимы, что больной не может передвигаться и сидеть. Также может развиться паралич нижних конечностей.

    Комплекс ЛФК

    Лечебная физкультура для спиныЛечебная физкультура — это неотъемлемая часть лечения протрузии. Упражнения способствуют улучшению двигательной активности и снятию воспаления. Занятия могут проводиться как в специализированном заведении, так и в домашних условиях.

    В начале терапевтического курса нагрузка должна быть минимальной, упражнения нужно выполнять в состоянии лёжа с паузами в несколько минут между каждым.

    Упражнения, которые эффективны при протрузии поясничного отдела позвоночника и которые можно делать самостоятельно в домашних условиях:

    1. Лечь на спину с вытянутыми вдоль тела руками и немного согнуть ноги в коленях. Затем напрячь мышцы живота, опустить ноги, расслабиться и повторить движение.
    2. Лечь в таком же положении, но приподняв слегка верхнюю часть спины, ноги при этом должны быть согнуты. Медленно опустить спину, отдохнуть и повторить движение.
    3. Лёжа на спине с согнутыми ногами вытянуть левую руку и упереться в колено правой ноги, оказывая при этом максимальное давление. Затем поменять ногу.

    Все упражнения нужно повторять не менее 10 раз.

    Хорошо, если дома имеется шведская стенка или турник, т. к. провисание на этих снарядах очень полезно для позвоночника. Процедуру можно выполнять несколько раз в день по несколько минут.

    Желательно, чтобы комплекс упражнений подбирал специалист учитывая все индивидуальные особенности организма. Ни в коем случае не нужно начинать заниматься на ранних стадиях протрузии, т. к. это может привести к обострению и усилению болей.

    В первую очередь проводится медикаментозная терапия, которая позволяет купировать очаг заболевания, а потом уже используются все остальные методы терапии.

    Два комплекса ЛФК, которые высоко эффективны при грыжах и протрузии поясничного отдела позвоночника:

    Особенности режима питания

    Для больных с данной патологией необходимо правильное питание. Цель диеты — укрепление позвонков и костей. Для восполнения дефицита кальция в организме к употреблению показаны такие продукты:

    • рыба;
    • молочная продукция;
    • говядина;
    • мясо птицы;
    • овощи.

    Витамин D

    Для восстановления хрящей будут полезны продукты, содержащие желатин:

    • желе;
    • мясной бульон;
    • мармелад;
    • студень;
    • морские водоросли.

    Жареную, острую пищу с приправами, а также алкоголь следует исключить из своего рациона.

    Профилактический подход

    После пройденного лечения очень важно соблюдать профилактические меры, которые позволят сохранить здоровье межпозвоночных дисков:

    • совместно с врачом подобрать «полезный» вид спорта, который не будет оказывать пагубного воздействия на позвоночник (например, тяжёлой атлетикой заниматься при протрузии противопоказано);
    • совершать ежедневные прогулки пешком;
    • следить за своей осанкой, ходить только с поднятой головой и выпрямленной спиной;Красивая спина
    • стараться не сутулиться, сидя на стуле опираться на спинку;
    • использовать ортопедический матрас;
    • не носить тяжести в одной руке;
    • избавиться от вредных привычек;
    • следить за лишним весом.

    Протрузия в начале болезни может протекать бессимптомно, а тем временем патологические процессы будут прогрессировать, и в конечном итоге дискомфорт и сильные боли, которые сковывают движения, станут приносить больному массу неудобств и значительно снизят качество жизни.

    Прогноз будет благоприятен в том случае, если лечение начнётся как можно раньше. Игнорирование болей в спине может привести к самым печальным последствиям, поэтому при обнаружении каких-либо признаков болезни нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

    Симптомы и лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника, что это такое

    Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

    Содержание статьи:

    • Причины болезни
    • Механизм развития
    • Диагностика
    • Методы лечения
    • Профилактика обострений

    Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – патологические изменения, разрушение дугоотросчатых суставов, которые вызывают нарушения их функций. Недуг вызывает сильные болевые ощущения. На поздних этапах развития болезни суставные поверхности сильно деформируются, появляются костно-хрящевые разрастания, что требует оперативного вмешательства.

    дугоотросчатые суставы в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника

    спондилоартроз позвоночника

    Для спондилоартроза характерно ограничение подвижности сустава и объема движений, что значительно снижает качество жизни. Поражаются все элементы сустава:

    Боль, возникающая при малейших поворотах или наклонах головы, отступает, когда человек находится в покое. Спондилоартроз часто сопровождается остеохондрозом шейного отдела (некоторые авторы рассматривают его как этап развития остеохондроза позвоночника). Поэтому своевременное лечение и предупреждение остеохондроза можно рассматривать как профилактику спондилоартроза.

    Избавиться от спондилоартроза сложно, но вполне реально. Необходимо запастись терпением и упорно стремиться к результату. Потребуется немало времени, сил, возможно – средств, чтобы победить заболевание.

    Ключ к успеху – грамотно составленный комплекс лечения и систематическое, целенаправленное выполнение всех лечебных мероприятий. Данную болезнь лечит вертебролог или невролог.

    Далее в статье – читайте подробный обзор болезни: причины, суть заболевания, диагностика и самые эффективные методы лечения.

    Причины заболевания

    Спондилоартроз имеется у 80–90% пожилых людей, т. к. люди в большинстве своем мало уделяют времени для профилактики болезней позвоночника. В течение жизни часто складывается определенный неправильный стереотип осанки и положения головы и шеи – это приводит к смещению позвонков и, со временем, к развитию патологии.

    Однако нарушения могут возникнуть и в гораздо более молодом возрасте, например, 25–30 лет.

    Появлению и прогрессированию заболевания способствуют:

    Механизм развития

    Из-за воздействия негативных факторов капсульно-связочный аппарат суставов шейного отдела позвоночника испытывает перегрузку, растягивается и повреждается. В итоге суставные поверхности перестраиваются, нарушается нервная проводимость сегмента и кровообращение.

    строение шейного отдела позвоночника

    В ответ на повреждающий фактор капсула отекает и увеличивается в размерах. Нервные корешки сдавливаются, возникает боль. Дугоотросчатые суставы имеют богатую иннервацию, поэтому болевой синдром при спондилоартрозе выражен очень сильно.

    Как защитная реакция возникают спазмы мышц шеи. Они направлены на ограничение движения и обеспечение покоя травмированному суставу. Большое количество кровеносных сосудов могло бы способствовать быстрому самовосстановлению поврежденного участка. Однако спазмированные мышцы приводят к сужению сосудов и нарушению тока крови в капсуле сустава. Поэтому важно при малейшем недомогании сразу повлиять на мышечный тонус.

    Нарушение нервной проводимости, питания и дыхания хрящевых поверхностей сустава вызывает развитие спондилоартроза.

    Диагностика

    Для диагностики спондилоартроза шеи используют спондилографию. Это метод рентгенографии, который показывает степень разрушения сустава, состояние диска, позвонков, костных каналов. На спондилограмме отчетливо видны трещины хряща сустава, костные разрастания, патологическая форма суставных отростков. На основании этих данных, а также на основе жалоб больного, назначается лечение.

    Методы лечения

    Медикаменты

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Физиотерапия

    В комплекс лечения спондилоартроза обязательно включена физиотерапия.

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Термотерапия

    Это направление физиопроцедур представлено криотерапией, озокеритотерапией и парафинотерапией. Оказывает следующие эффекты:

    • обезболивающий,
    • противовоспалительный,
    • трофический (улучшает питание),
    • сосудорасширяющий,
    • метаболический.
    Грязелечение

    Лечебные грязи (пелоиды) содержат активные биологические вещества и живые микроорганизмы. Грязевые аппликации на воротниковую зону оказывают термическое, химическое и механическое действие на спондилоартроз шейного отдела.

    Отмечаются выраженные противовоспалительный и трофический эффекты, в тканях улучшается обмен веществ, ток крови и лимфы, уменьшаются отеки.

    Противопоказания

    Противопоказания, при которых нельзя проводить физиотерапевтические процедуры. Это:

    Сейчас рекламируются различные физиоаппараты для домашнего пользования. Купить и применить их может любой желающий, но очень важно знать и учитывать противопоказания.

    Также некоторые частные методы имеют свои противопоказания. Например, наличие у больного кардиостимулятора, металлических штифтов, тромбофлебит или дерматозы и другие.

    Лечебная гимнастика

    При спондилоартрозе применяется изометрическая лечебная гимнастика. Изометрические упражнения – это такие движения, при которых мышца, сокращаясь, испытывает напряжение, но не удлиняется. Изометрические напряжения мышц могут быть ритмическими (30–50 движений в минуту) или длительными (удержание напряжения в течение 3-х и более минут).

    Лечебная гимнастика улучшает кровоток в поврежденных тканях, устраняет отеки, укрепляет организм.

    Лечебный комплекс составляет врач лечебной физкультуры: индивидуально и в соответствии с принципами ЛФК при спондилоартрозе.

    Массаж

    Массаж – обязательный компонент комплексного лечения спондилоартроза. Он стимулирует ток крови и лимфы, способствует улучшению питания тканей и выведению продуктов обмена. Также процедура снимает спазмы в шейных мышцах и повышает их работоспособность.

    массаж шеи

    Массаж бывает ручной, баночный, точечный и аппаратный.

    Массаж шейного отдела позвоночника проводят в направлении от волосистой части головы книзу. В ручном варианте используют щадящие приемы: поглаживание (~10 минут), растирание и разминание (~20 минут). Заканчивают всегда поглаживанием (~10 минут). Как вспомогательное средство можно использовать вазелин, жирные питательные крема или лечебные препараты. После массажа хорошо укутать шею на 1–2 часа для улучшения эффекта.

    Противопоказания к массажу:

    • кожные болезни,
    • лихорадочные состояния,
    • болезни сосудов,
    • сильные боли,
    • воспалительные процессы в остром периоде.

    Народные средства

    Народная медицина предлагает широкий выбор методов и средств лечения болезни спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Все средства достаточно эффективны (индивидуально), особенно можно выделить мед и другие продукты пчеловодства.

    Рассмотрим 5 действенных рецептов.

    1. Мед и анальгин

    Смешайте 1 ст. л. меда с одной ампулой анальгина (можно взять диклофенак). Смесь нанесите на шею и воротниковую зону как компресс, сверху положите вощеную бумагу или целлофан, укутайте, держите 1–2 часа. Затем смойте теплой водой, еще раз укутайте шею (если есть на это время).

    Проводите процедуру каждый день минимум одну неделю.

    2. Прополис

    Разогрейте прополис до эластичного состояния на водяной бане, раскатайте лепешку и приложите к больному месту как компресс. Укутайте шею, меняйте раз в сутки. Продолжайте процедуру до исчезновения симптомов спондилоартроза и дополнительно еще 3–4 дня.

    3. Маточное молочко

    Принимайте апилак: 1 таблетку 3–4 р/день. Курс: 3–4 недели. Проводить 3–4 курса за год.

    Смешайте мед и маточное молочко в пропорции 100:1. Употребляйте при спондилоартрозе 2 раза в день под язык по одной чайной ложке. Курс: 3–4 недели.

    4. Воск

    При болевом синдроме делайте аппликации из разогретого (40 градусов) воска. Укутайте, держите 1 час. Перед процедурой сбрейте волосы на поврежденном участке шеи.

    5. Пчелиный яд

    При спондилоартрозе втирайте мазь апизатрон, вирапин или унгапивен массажными движениями в течение 10–15 минут. Применяйте 1–2 р/день две недели. Чтобы посмотреть переносимость компонентов, первые 3–5 дней берите минимальное количество средства, величиной с горошину.

    Гирудотерапия

    Этот метод лечения спондилоартроза – вид рефлексотерапии. Он оказывает рассасывающее, болеутоляющее, спазмолитическое, регенеративное и метаболическое действие на ткани и структуры шейного отдела позвоночника.

    Процедуру проводят по такой схеме: сначала на область пораженного отдела позвоночника ставят вакуумную банку на 15–20 минут, а затем на покрасневший (посиневший) участок прикрепляют пиявок. На ночь делают компрессы из аутокрови, которую берут из отвалившихся пиявок.

    Для проведения курса процедур нужно обращаться в специализированные центры.

    Профилактика обострений

    При спондилоартрозе не рекомендуется долгое время находиться в одном и том же положении. Если работа связана со статическим напряжением мышц шеи или предстоит длительная поездка, то каждые 20–30 минут делайте простые упражнения (наклоны, повороты головы) и самомассаж воротниковой зоны. Также избегайте резких движений и вибраций.

    В случае предстоящего напряжения шеи можно воспользоваться ортопедическим корсетом. Однако долго его носить нельзя, т. к. мышцы шейного отдела позвоночника становятся слабее. Это вызывает дополнительные нарушения в тканях и боль.

    Для профилактики обострений спондилоартроза постоянно занимайтесь лечебной гимнастикой и плаванием.

    При комплексном подходе к лечению можно не только остановить развитие спондилоартроза, но и значительно улучшить состояние суставов шейного отдела. Главное – не лениться, продолжать массаж и лечебную гимнастику даже в период затишья болезни, наладить режим питания и работы. Будьте здоровы!

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.