Как соединяются тела позвонков

Содержание статьи

Дефект Шморля позвонков: что это такое, лечение позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

В рентгенологии существует термин – грыжа Шморля. Это обозначает, что на некоторых отделах позвоночного столба есть анатомическо-структурные изменения с формированием пульпозного ядра.

загрузка...

Чаще всего межпозвоночная грыжа Шморля появляется у детей при их быстром росте. Во время роста мягкие ткани растягиваются, при этом костная ткань значительно отстает.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В губчатых образованиях позвоночного столба начинают формироваться пустоты. Через некоторое время такие пустоты продавливаются замыкательными пластинами позвонков.

Проявления дефекта Шморля

Данные замыкательные пластины называют гиалиновым хрящом, которые представляют из себя специальное формирование. Гиалиновый хрящ призван защищать губчатые костные ткани каждого конкретного позвонка от разнообразных механических травмирующих воздействий.

В молодом возрасте часто формируются множественные грыжи Шморля. Различают позвоночные дефекты по характеру расположения:

  • передние,
  • центральные,
  • боковые,
  • задние.

дефект ШморляНеобходимо отметить, что центральная и боковая грыжи Шморля никогда не вызывают болевых ощущений. Это объясняется тем, что такие образования не давят на нервные окончания позвоночника.

Если есть передняя грыжа Шморля, то чаще всего она формируется во множественной форме. Такой множественный дефект приводит к постоянным болевым ощущениям, они чаще всего сопровождаются нарушением двигательной активности позвоночного столба.

Интракорпоральный дефект

Вокруг грыжи может сформироваться область остеосклероза, вследствие чего возникают интракорпоральные грыжи. К такому состоянию может приводить:

  • периодическое нахождение в одной и той же позе в течение длительного времени,
  • пассивный образ жизни.

Помимо этого, необходимо отметить наследственный фактор, который также вызывает дефект типа Шморля.

Кроме этого, к появлению позвоночного заболевания приводит кифоз, лордоз либо сколиоз. При таких сопутствующих заболеваниях, в позвоночнике происходят дегенеративные изменения, которые вызывают ослабление позвоночных отделов.

дефект ШморляМногие люди, страдающие от болевых ощущений в позвоночнике по типу миалгии и артралгии, интересуются степенью опасности грыжи Шморля. Стоит отметить, что любое заболевание, наблюдающееся у человека способно привести к различным последствиям.

Особенно это верно для опорно-двигательного аппарата. Дефект типа Шморля необходимо лечить сразу же после того, как появляются симптомы и поставлен диагноз.

Основными симптомами грыжи Шморля выступают:

  1. появление ощущения тяжести в поясничной области,
  2. болевые ощущения,
  3. сужение костно-мозговой площади,
  4. редкое пульсирование в мышцах спины.

При наличии указанных симптомов болевые ощущения будут усугубляться во время длительного нахождения в позиции стоя, а также при приседаниях и наклонах. В положении лежа, в спине боли будут стихать.

Терапевтические мероприятия по ликвидации дефекта Шморля

Если обнаружены малейшие симптомы дефекта Шморля, то терапия начинается безотлагательно, не дожидаясь новых проявлений. Лечение на ранних этапах заболевания даст возможность избежать развития опасных патологий.

дефект Шморля В самом начале необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом, который после тщательного осмотра направит человека на рентгенографическое исследование. С помощью рентгеновского снимка врачи выяснят область локализации образования.

В терапевтических целях должна быть назначена оздоровительная гимнастика. Такое лечение проходит по установленному графику и под чутким контролем физиотерапевта.

Лечебные упражнения направлены на растяжку позвонков и их укрепление. Достаточно эффективны сеансы лечебного массажа и мануальной терапии. При помощи таких процедур расслабляются отдельные сектора позвоночника, в которых находится дефект типа Шморля.

Помимо этого, в отделах позвоночника заметно улучшается кровообращение. Чтобы повысить эффективность лечения, следует применять хвойные либо скипидарные ванны.

Для лечения позвоночника от грыжи Шморля применяется и тракция позвоночных столбов. С помощью процедуры под действием нагрузки позвоночник растягивается, такое состояние улучшает питание тканей.

Многие люди испытывают существенные затруднения из-за проблем с позвоночником. Поскольку осевой скелет играет огромную роль в жизни человека, создавая опору телу и обеспечивая передвижение, то любые структурные нарушения неблагоприятно отражаются на его функции. В связи с этим становится особо актуальной такая патология, как смещение отдельных позвонков (спондилолистез).

Причины

Для того чтобы произошло нарушение анатомического положения структур позвоночного столба, необходимы несколько факторов. Во-первых, должно быть достаточно сильное механическое воздействие, которое превышает возможности стабилизирующих компонентов. Во-вторых, это происходит на фоне ослабления связочно-мышечного аппарата, изменений в межпозвоночных дисках и суставах. Поэтому смещение позвонка могут провоцировать следующие состояния:

  1. Тяжелый физический труд.
  2. Травматические повреждения.
  3. Остеохондроз.
  4. Поражение межпозвонковых дисков.
  5. Врожденная патология (дисплазии, незаращение дужек).
  6. Опухоли позвоночника.

Наиболее часто регистрируется смещение позвонков поясничного отдела, поскольку именно этот участок осевого скелета испытывает наибольшие нагрузки в бытовой и профессиональной деятельности человека. Из-за этого происходит снижение высоты дисков, изменение их внутренней структуры, чему способствуют и дегенеративно-дистрофические процессы, которые с возрастом становятся распространенным явлением. В результате наблюдается уменьшение прочности, потеря стабилизирующей и амортизирующей функции межпозвоночных структур. При продолжающемся воздействии механической силы вышележащий позвонок постепенно смещается относительно нижерасположенного, в чем и заключается суть спондилолистеза.

После того как становятся ясны причины смещения отдельных позвонков, следует уделить внимание клиническим признакам заболевания, ведь именно с ними пациенты и приходят к врачу.

Симптомы

Патология позвоночного столба имеет довольно характерные признаки, которые тем не менее следует дифференцировать с похожими заболеваниями. Не является исключением и спондилолистез. Пациенты зачастую предъявляют очень яркие жалобы, однако врач должен спокойно разобраться в их происхождении и провести клиническое обследование.

Болевой синдром

Detail of man suffering from back pain

Когда происходит уменьшение высоты межпозвонкового диска, часто развивается сдавление нервных корешков, направляющихся от спинного мозга к различным участкам тела. В свою очередь, это приводит к появлению сначала симптомов раздражения волокон, а потом и выпадения их функции. Первым признаком патологии становится боль. У каждого человека она может иметь различную окраску и характеристики:

  • Стреляющая, колющая, ноющая.
  • В области спины или распространяющаяся в другие участки тела.
  • Приступообразная или постоянная.
  • Усиливающаяся при движениях в позвоночнике.
  • Выраженная или умеренная.

Если произошло смещение позвонков поясничного отдела, то бывают различные варианты такого симптома: люмбаго, люмбалгия или люмбоишиалгия. В первом случае наблюдается острый прострел в спине, во втором – практически постоянная ноющая и глубокая боль, а в последнем – распространение ощущений на нижние конечности. Люмбоишиалгия характеризуется сдавлением корешков, которые образуют седалищный нерв, поэтому будут страдать ноги. Смещение позвонков грудного отдела, наблюдаемое крайне редко, может сопровождаться межреберной невралгией и усилением боли при дыхании или кашле.

Болевые ощущения становятся постоянным спутником пациентов со спондилолистезом. И это является основной причиной для обращения к врачу.

Неврологические расстройства

Другая группа симптомов появляется из-за нарушения иннервации отдельных участков тела. Это развивается вследствие компрессии спинномозговых корешков, несущих двигательные, сенсорные и вегетативные волокна к мышцам, коже, внутренним органам. Поэтому появляются соответствующие признаки:

  1. Покалывание, ползание «мурашек», онемение или жжение.
  2. Снижение чувствительности (тактильной, температурной).
  3. Оживление или угнетение отдельных рефлексов.
  4. Мышечная слабость в иннервируемой зоне.

Если смещение достигает выраженной степени, то повреждается и спинной мозг с проводящими путями. В этом случае можно ожидать усугубления состояния пациента, развития парезов и параличей нижних конечностей, тазовых расстройств (недержание кала, мочи, импотенция у мужчин).

Неврологические симптомы смещения отдельных позвонков и дисков могут привести к утрате не только трудоспособности, но и возможности самообслуживания.

Диагностика

1398010363_snimok-pozvonochnika-sheyno-grudnoy-oblasti

Диагноз спондилолистеза достаточно сложно установить без дополнительного исследования. Даже клиническая дифференцировка схожих состояний не дает однозначного ответа, предоставляя врачу несколько вариантов. Чтобы окончательно определиться с заключением, необходимо воспользоваться такими методами:

  • Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Миелограмма.
  • Электромиография.

Наибольшее значение имеют первые два исследования, однако томография предоставляет больше возможностей для диагностики. Последняя из указанных процедур используется с целью определения нервной проводимости. При подтверждении врачебного предположения о заболевании следует обязательно проконсультироваться у вертебролога и невролога для определения дальнейшей тактики лечения.

Лечение

Смещение отдельных позвонков должно быть вовремя устранено, независимо от степени заболевания. Ведь со временем будет происходить лишь прогрессирование патологического процесса и усугубление симптоматики. Особенно важно избегать провоцирующих факторов, главный из которых – повышенная нагрузка на позвоночник. Следует отказаться от ношения тяжестей, тяжелого физического труда, использовать фиксирующий корсет для позвоночника. Лечить патологию дисков и спондилолистез нужно комплексно, с применением таких методов:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиопроцедуры.
  3. Упражнения ЛФК.
  4. Мануальная терапия.
  5. Массаж.
  6. Операция.

Лечение смещения позвонков должно проводиться в соответствии с установленными стандартами и действующими рекомендациями.

Медикаментозная терапия

895.970

Применение лекарственных средств показано на любой стадии заболевания. С помощью медикаментов можно устранить симптомы, а также улучшить состояние структур позвоночного столба: дисков, связок, мышц, костной ткани. При такой патологии показаны следующие препараты:

  • Обезболивающие среедства и противовоспалительные (Ксефокам, Ортофен).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Хондропротекторы (Дона, Артра).
  • Витамины (Мильгамма).
  • Микроэлементы (Кальцемин).

При выраженном болевом синдроме также используются локальные блокады с глюкокортикоидами и местными анестетиками. Могут применяться и лекарства в виде мазей.

Физиопроцедуры

Дополнительный эффект при смещении поясничных позвонков оказывают физические методы лечения. Они улучшают биохимические процессы и микроциркуляцию в пораженных тканях, что способствует их восстановлению. В основном рекомендуют пройти курс таких процедур:

  • Электро- или фонофорез.
  • Волновое лечение.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Грязе- и водолечение.
  • Рефлексотерапия.

Каждая методика имеет свои противопоказания, которые необходимо особенно учитывать пациентам с сопутствующей патологией.

Оптимальный комплекс процедур подберет физиотерапевт совместно с лечащим врачом.

Упражнения ЛФК

uprazhnenija-lfk-pri-razlichnyh-travmah-pozvonochnika

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечебная гимнастика занимает важное место при рассматриваемой патологии. Но ни в коем случае нельзя выполнять упражнения самостоятельно, поскольку неправильные движения могут лишь усилить степень смещения. Занятия следует выполнять под контролем врача ЛФК – это позволит избежать неблагоприятных явлений. Для каждого пациента комплекс упражнений разрабатывается строго индивидуально, чтобы учитывать все особенности организма и достичь наилучшего результата. Они направлены на растяжение и укрепление мышечно-связочного аппарата. Кроме того, нужно помнить следующее:

  1. Любые занятия противопоказаны при обострении.
  2. Упражнения не должны провоцировать появление боли.
  3. Нельзя выполнять гимнастику в вертикальном положении.
  4. Наклон туловища во время упражнений не должен превышать 20 градусов.

Переходить к занятиям в домашних условиях можно лишь после приобретения пациентом необходимых навыков и усвоения правил лечебной гимнастики. Только грамотный и аккуратный подход к выполнению упражнений даст возможность получить хороший эффект.

Мануальная терапия

Вправлять смещение позвонков поясничного отдела помогают техники мануальной терапии. Они предполагают ручное воздействие непосредственно на место повреждения. Могут использоваться элементы вытяжения, кручения, сгибания или разгибания позвоночника. Как и упражнения лечебной гимнастики, мануальная терапия противопоказана при сохранении острых признаков болезни.

Следует доверять только квалифицированным специалистам, которые проведут лечение безопасно и эффективно.

Массаж

mas9

С помощью массажа можно добиться не только местного положительного эффекта, но и улучшить общее состояние пациентов. Этот метод лечения рассматривается как дополнение к вышеизложенным, а также в качестве подготовки к лечебной гимнастике или мануальной терапии. Во время массажа происходит расслабление мышц и улучшается питание мягких тканей, что создает благоприятный фон для восстановительных процессов.

Операция

При выраженных смещениях консервативных мероприятий будет недостаточно. В этом случае устранить патологию позволяют оперативные методики. В зависимости от характера заболевания, необходим передний или задний доступ. В первом случае хирургическое вмешательство проводится эндоскопически через брюшную стенку, а во втором – со спины. Используют микроскопы и специальный инструментарий. Операция заключается в фиксации смежных позвонков (спондилодез), при необходимости выполняют коррекцию дисков.

Если у пациента выявлено смещение каких-то позвонков, необходимо сразу приступать к терапии. Лечить заболевание нужно с использованием всех доступных методов, чтобы обеспечить лучший эффект и возобновление прежней активности.

 

К каким последствиям может привести клиновидная деформация позвонков?

клиновидные позвонки у ребенкаКлиновидная деформация позвонков – это патология, которая может быть как врожденной, так и образоваться вследствие патологических процессов в позвоночнике.

Представляет собой недоразвитый боковой или передний отдел позвоночника.

В результате этой патологии развивается искривление позвоночника в боковом или переднезаднем направлении, а это, в свою очередь, отрицательно влияет на работу сердца.

Нормальный позвонок – это кость, имеющая твердую прямоугольную основу, отростки и дуги. Основная нагрузка приходится на тело позвонка, дуга и задняя часть переходят в углубление, где расположен спинной мозг.

Функцию соединения с другими позвонками выполняют отростки. Эпифазарная ростковая пластина отвечает за развитие и рост позвонков.

Неправильное врастание кровеносных сосудов в период развития в утробе матери, приводит к неразвитой закладке тела позвонка. Это и является причиной формирования клиновидной кости.

Виды клиновидных позвонков

Строение позвонков клиновидной формы отличается от обычных тем, что они состоят из основного тела и полудуги с мелкими отростками. Классификация зависит от способности к росту.

Виды клиновидных позвонков:клиновидная деформация позвонков

  • одиночные;
  • двойные;
  • множественные.

Деформации делятся на активные и неактивные.

Первые развиваются и растут. Эта патология неблагоприятна, так как в период взросления ребенка растет и позвонок, и деформация позвоночника усиливается.

Виды деформации

При неправильном формировании более двух позвонков, происходит широкая аномалия сегментации. Основа позвонка, состоящая из двух частей клиновидной формы, соединяются вершинами и образуют бабочковидную патологию.

Диагностировать односторонние двойные и тройные полупозвонки у плода крайне сложно, для этого необходима дорогостоящая аппаратура.

Клиновидная деформация тел позвонков бывает:

  • передняя и задняя (деформирование передней и задней частей);
  • боковая (деформирование одной из сторон).

Клиновидное деформирование развивается вследствие патологии развития ядра окостенения в разных областях позвоночника, в основном в нижнегрудных и верхнепоясничных, что способствует формированию горба.

У неактивных позвонков недоразвита эпифазарная зона, что не дает им развиваться. Подобные деформации имеют свойство срастаться с соседним нормальным позвонком. В этом случае позвонок блокируется.

Причины патологии

Согласно статистике, случаи врожденных патологий позвоночника, в числе которых и клиновидная деформация позвонков, ежегодно растет.

Развитие в утробе

Причины врожденной патологии у не родившихся детей:

  • неправильный рацион матери в период беременности;
  • наследственная предрасположенность;
  • различные инфекции;
  • заболевания эндокринной системы и гипертония, перенесенные во время беременности;
  • жизнь в экологически-загрязненном регионе;
  • тяжелые условия труда;
  • стрессы и проблемы с психикой у беременной.

Факторы развития у здоровых детей

Заболевание может развиться и у здоровых детей, как в младенческом, так и в порастковом возрасте. Клиновидная деформация может быть вызвана:

  • травмой спины;
  • воспалительными процессами;
  • метастатическими изменениями позвоночника;
  • перенесенными инфекциями;
  • дистрофией;
  • гранулематозными заболеваниями.

Патология у взрослых

Причины появления полупозвонков у взрослых:

  • метастатические изменения;
  • травмы спины;
  • дистрофия.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы клиновидных позвонков:

  • постоянная или резкая боль в спине, которая отдает в поясницу;
  • быстрая усталость при длительном пребывании в положении лежа или сидя, а также при физических нагрузках;
  • нарушение осанки различной степени тяжести;
  • отдышка, возникающая из-за ухудшения работы легких;
  • при деформации в шейном отделе возникают головные боли.

Методы диагностики

Для успешной диагностики необходимо исследование каждого позвонка, чтобы получить полную информацию об их состоянии и характере клиновидных деформаций. Для этого применяются разные методы диагностики.

Каждое исследование дает необходимую информацию, в зависимости от вида клиновидных позвонков и области их размещения.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

клиновидный полупозвонок на МРТЛучевое исследование, благодаря которому можно получить информацию о состоянии позвонков и степени патологии.

С помощью МРТ можно определить полную картину состояния пациента.

Метод МРТ позволяет обследовать:

 

  • спинной мозг;
  • межпозвоночные диски;
  • дуральный мешок;
  • позвонки;
  • эпидуральное пространство.

Поражение спинного мозга – частая причина возникновения заболевания.

Рентгеновская компьютерная томография

Метод дает информацию о состоянии внутренних органов. Исследование позволяет получить следующие сведения:

  • объективную оценку состояния позвонка;
  • обнаружить точную область поражения;
  • диагностировать онкологию;
  • состояние паравертебральных тканей и диска.

Метод имеет несколько недостатков:

  1. Исследование определяет степень распространения патологии только на нескольких позвоночных сегментов.
  2. Аксиальная поверхность, в которой воспроизводятся результаты, не позволяет получить изображение высокого качества.
  3. Позволяет получить мало информации о содержимом позвоночного канала.
  4. Негативное воздействие излучения ионов на человеческий организм.

Остеосцинтиграфия

Радионуклидный метод особенно актуален при диагностике патологий, вызванных опухолевыми поражениями позвоночника или спинного мозга.

Обследование назначают в комплексе с МРТ для получения более точных результатов. Метод имеет ограничения при диагностике локальных искривлений позвоночника.

Методы воздействия на патологию

Существует два метода лечения клиновидной деформации позвонков:

  • консервативный.
  • хирургический;

Консервативный метод лечения

Такое лечение назначается при умеренном сколиозе, а также в случаях, когда заболевание привело к нарушениям внутренних органов.

Консервативное лечение подразумевает такие процедуры:

  • использование ортопедического корсета;
  • ЛФК;
  • оздоровление в специализированных санаториях;
  • лечебный массаж;
  • иглоукалывание;
  • плаванье и аквааэробика;
  • комплекс ежедневных упражнений.

Лфк при клиновидных полупозвонках

Хирургический метод

Если консервативное лечение неэффективно, а патология стремительно развивается и несет угрозу нормальной жизнедеятельности пациента, применяют хирургический метод лечения.

Методы оперативного вмешательства:

  • задний спондилодез без использования инструментария;Кифопластика
  • вживление металлических имплантатов, что позволит увеличить стабилизацию позвоночника, местами исправить деформирование, минимизировать степень локализации от качества внешней иммобилизации (задний споидилодез с инструментарием);
  • переднезадний спондилодез;
  • ксцизия полупозвонка.

Осложнения вплоть до инвалидности

Клиновидная деформация позвонков – довольно опасное заболевание, которое может привести к инвалидности.

Без эффективного лечения оно может привести к таким осложнениям:

  • нарушается осанка, что, в свою очередь, приводит к смещению внутренних органов;
  • возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной системах;
  • развиваются другие хронические заболевания;
  • постоянный болевой синдром.

Профилактика

Самый эффективный метод лечения – это профилактика. Болезнь всегда легче предупредить. Причем профилактику необходимо начинать еще до рождения и проводить до глубокой старости.

Меры профилактики:

  • правильный сбалансированный рацион;
  • здоровый образ жизни;
  • контролировать осанку;
  • соблюдать простые правила безопасности;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • умеренные, но регулярные занятия спортом.

При первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к ортопеду или вертебрологу. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение помогут избежать осложнений.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, только специалист может назначить вам эффективное лечение.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.