У меня межреберная невралгия как лечить

Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

загрузка...

Содержание статьи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Симптомы заболевания
  • Методы лечения
  • Заключение

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью. Все дело в строении грудного отдела: в нем больше дисков, чем в шейном и поясничном вместе взятых, диски меньше и тоньше. Подвижность данного отдела в целом ниже, а часть нагрузки принимают на себя ребра и грудина.

Свою роль играет физиологический кифоз грудного отдела (искривление, обращенное выпуклостью назад – к спине). При этом на переднюю часть позвонка и диска ложится большая нагрузка, чем на заднюю, поэтому чаще всего выпадения дисков и рост остеофитов происходят вне позвоночного столба, не влияя на спинной мозг.

Характерные симптомы

Симптомы грудного остеохондроза можно разделить на две группы:

1. Боль. Она может локализоваться в спине, в основном в межлопаточной области (дорсалгия), а также существовать в виде межреберной невралгии – это опоясывающая боль по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при поворотах туловища, глубоком дыхании, кашле.

В грудном отделе расположена масса вегетативных* нервных волокон, поэтому признаки грудного остеохондроза могут симулировать симптомы сердечного приступа (боль в левой половине груди), воспаление желчного пузыря (боль в правом подреберье), гастрит или язву желудка.

* Вегетативная нервная система – часть нервной системы, регулирующая деятельность внутренних органов и систем (кровообращения, дыхания, пищеварения), обмен веществ и функциональное состояние тканей.

2. Неврологические симптомы:

Также осложнением грудного остеохондроза может стать опоясывающий лишай.

Симптомы остеохондроза грудного отдела настолько разнообразны и неспецифичны, что данное заболевание очень легко спутать с какой-либо другой патологией.

Методы лечения

Перед тем как говорить о лечении заболевания, в двух словах раскроем суть проблемы. Полностью вылечить остеохондроз позвоночника нельзя, так как это дегенеративный процесс в позвоночных дисках (они разрушаются). Происходит нарушение биомеханики позвоночника и всего скелета в целом, возникает масса неврологических нарушений. Поэтому комплексная терапия должна:

Медикаментозная терапия

Основная задача лекарственного лечения – борьба с болью. В механизме развития болезни боль играет одну из ключевых ролей. При смещении позвоночного диска и сдавлении нервного корешка возникает болевой синдром, который вызывает спазм мышц спины в пораженной области. Этот спазм нарушает биомеханику позвоночника, усугубляя сдавление. Возникает порочный круг: боль усиливает мышечный спазм, спазм усиливает боль.

Какие препараты применяются в терапии?

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): мелоксикам, диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид и др. Это основная группа медикаментов для лечения остеохондроза позвоночника, они подавляют болевые симптомы и снимают воспаление пострадавших нервных корешков.

Группа препаратов весьма разнородная, лекарственные средства отличаются как по силе эффекта, так и по частоте нежелательных побочных явлений. Так, кеторолак по обезболивающему эффекту вполне сравним с морфином, но может вызывать токсический гепатит с вероятностью летального исхода до 90%.

Среди побочных эффектов наиболее частые и значимые – повышенный риск язвообразования в желудке, аллергия, воспаление почек (лекарственный нефрит), снижение свертываемости крови.

2. Глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон), они же «стероиды» – гормональные средства. Данные препараты имеют более выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, однако и побочных явлений у них больше, чем у НПВС. Кроме повышенного риска язвы желудка, это: стероидный сахарный диабет, повышение артериального давления, нарушение обмена кальция, депрессия, снижение иммунитета и др.

Стероиды назначаются, когда лечение остеохондроза грудного отдела при помощи НПВС неэффективно.

3. Диуретики (мочегонные): фуросемид, гидрохлортиазид, верошпирон, диакарб. Данные средства снимают отек с «ущемленных» нервных корешков и применяются как дополнение к другим медикаментозным средствам только в остром периоде (при нарастании симптомов) и весьма непродолжительное время.

4. Средства для улучшения метаболизма нервной ткани. Многие методики лечения остеохондроза включают в себя витамины группы В, тиоктовую кислоту, пентоксифиллин, актовегин и другие средства, но эффективность такого лечения убедительно не доказана.

5. Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитинсульфат). Производители утверждают, что данная группа препаратов восстанавливает поврежденный хрящ позвоночного диска. Однако убедительных данных эффективности хондропротекторов в лечении остеохондроза пока не получено.

дексаметазон таблетки

Способы введения лекарственных средств

Таблетки или капельницы? Извините за интимную подробность, но ягодица природой не предназначена для введения лекарственных средств. Конечно, вещество, вводимое внутривенно или внутримышечно, подействует быстрее, но лечение грудного остеохондроза не тот случай. Укол или капельница имеют скорее психологический эффект. Большинство граждан считают: «Капают – значит, лечат». Поверьте, терапия данного заболевания – дело не одного дня, и применение лекарственных средств внутрь (перорально) гораздо эффективнее и безопаснее.

укол

Местное лечение (мази, гели)

Различного рода мази, кремы, гели в терапии грудного остеохондроза малоэффективны. Пораженный диск скрыт толщей мышц и реберным каркасом, поэтому добраться туда лекарство через кожу вряд ли сможет. Некоторые местные препараты могут иметь отвлекающий эффект, сравнимый с плацебо.

Отдельно стоит сказать о межреберной невралгии. Вот тут мази, гели и кремы на основе НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) могут быть весьма полезны.

Немедикаментозная терапия

  • Наиболее эффективным методом из данной категории является массаж. Он позволяет уменьшить неприятные симптомы, расслабить напряженные мышцы спины и груди, частично восстанавливая биомеханику позвоночника. Любой уважающий себя частный центр, занимающийся проблемами позвоночника, имеет в штате квалифицированных массажистов.
  • Лечебная физкультура снижает нагрузку на позвоночные диски, укрепляет и расслабляет мышцы. Также используются различные водные процедуры: плавание в бассейне, ванны, подводный массаж и др.
  • Акупунктура. Квалифицированное иглоукалывание может снять боль и расслабить мышцы, поэтому используется все шире.

Видео, как расслабить пораженный отдел:

Что делать в домашних условиях?

Многих интересует, как лечить остеохондроз грудного отдела в домашних условиях. Как уже было сказано, полностью вылечить данное заболевание невозможно, задача терапии – сохранить позвоночник как можно дольше в «работоспособном» состоянии.

Что может делать пациент самостоятельно для восстановления позвоночника? Прежде всего, постараться снизить нагрузку на позвоночные диски:

Также:

Соблюдение данных рекомендаций поможет замедлить прогрессирование заболевания, и положительные отзывы пациентов это доказывают.

Заключение

Отвечая на вопрос «Как лечить грудной остеохондроз?», стоит еще сказать, чего делать не нужно. Не стоит обращаться к различным костоправам, колдунам, бабкам и прочим «народным целителям». На поверку большинство из них – обычные шарлатаны, пользующиеся недоверием людей к официальной медицине. Учитывая, что проблемы в грудном отделе могут сказаться на работе внутренних органов, непрофессиональное воздействие на позвоночник может привести человека к инвалидности. Стоит ли рисковать?

Важно прочитать: симптомы остеохондроза.

Лечебная гимнастика при межрёберной невралгии

Лечебная гимнастика

Межрёберной невралгией (межрёберной миалгией) называют вызванные воспалением или раздражением нерва тягостные, мучительные ощущения в грудной клетке. Болевой синдром при этом состоянии чрезвычайно ярко выражен. Лечебная терапия проводится в несколько этапов, один из которых включает в себя лёгкие физкультурные упражнения.

  • Польза гимнастики при межрёберной невралгии

    Межрёберная невралгия, как правило, сопровождается сильнейшей болью. Недомогание довольно неприятное и в большинстве случаев бывает вызвано ригидностью (неэластичностью) мышц грудной клетки, поэтому врачи рекомендуют выполнять хотя бы несколько упражнений в день на отжимание и подтягивание. Ведь неработающим мышцам свойственно впадать в дегидратацию (высыхание), что вызывает опоясывающие боли в межрёберных пространствах.

    Следует помнить о том, что выполнять любые физические упражнения при межрёберной невралгии можно лишь после снятия всех неприятных синдромов. Во время обострения болезни нужен полный покой и отсутствие любых физических нагрузок, включая гимнастические.

    Лечебная физкультура рекомендуется на завершающем этапе комплексной терапии. Перед тем как перейти к гимнастике, больным назначается:

    • лекарственная противовоспалительная терапия (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам);
    • обезболивание анальгетиками (Парацетамол);
    • витаминный комплекс В12, В6, В1 (Нейровитан, Неуробекс);
    • физиотерапия;
    • иглоукалывание;
    • массажные процедуры.

    Упражнения помогают снять излишние спазмы и тем самым улучшить кровоснабжение грудных и спинных мышц. Приступать к занятиям можно через несколько дней после ликвидации боли.

    Показания и противопоказания

    Назначить гимнастику при межрёберной невралгии могут только медики. Самостоятельно приступать к выполнению упражнений категорически запрещено, поскольку состояние может резко ухудшиться. Терапевтический эффект наступит лишь в том случае, если к нему будут предрасполагать индивидуальные показатели здоровья. При назначении оценивается:

    • общее самочувствие пациента;
    • стадия заболевания;
    • текущие симптомы невралгии.

    Главное — помнить о том, что любые физические нагрузки возможны не ранее, чем через 3 дня после исчезновения всех симптомов невралгии.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    К противопоказаниям лечения заболевания гимнастическими упражнениями относится:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • наличие болевого синдрома;
    • отсутствие врачебных назначений;
    • заболевание позвоночника;
    • наличие воспаления (даже без сильного болевого синдрома);
    • назначенный врачом постельный режим;
    • беременность (кроме индивидуальных медицинских назначений).

    Подготовка к занятиям

    При подготовке к занятиям лечебной физкультурой следует ознакомиться с определёнными правилами, помогающими избежать травм и ускорить реабилитацию больного:

    • перед началом упражнений нужно сделать разминку, включающую в себя несколько наклонов вперёд, поочерёдное встряхивание рук и ног, движения кистями, повороты головы вправо и влево;
    • нагрузку надо повышать постепенно;
    • физкультура при межрёберной невралгии должна быть лёгкой, без существенной нагрузки на мышцы;
    • необходимо мягко растягивать позвоночник, а также укреплять пресс и мышцы спины;
    • выполнять гимнастику следует плавно и неспешно, любые проявления боли сигнализируют о том, что занятие следует немедленно прекратить;
    • спина должна быть максимально расслаблена;
    • гимнастику необходимо проводить регулярно;
    • при сидячей работе разминаться нужно каждые 2 часа.

    Подготовка к упражнениям — фотогалерея

    Упражнения

    После того как болевой синдром утихнет, пациент приступает к подготовке и непосредственному занятию лечебной физкультурой. На первом этапе упражнения выполняются под контролем врача, затем можно приступать к самостоятельной домашней гимнастике.

    Комплекс упражнений для грудного отдела

    Для устранения миалгии существует комплексная, растягивающая грудной отдел позвоночника гимнастика. Для упражнений, приведённых в следующих примерах, понадобятся 2 маленькие бутылочки с водой. Выполняются они лёжа на спине, при этом голова должна немного свисать вниз. Можно воспользоваться кроватью, скамьёй или диваном.

    Как делать:

    1. Руки с бутылками опустить за голову, выдохнуть и поднять их вверх. Вдохнуть и опустить. Повторить 15–20 раз.
    2. Руки с бутылками развести в стороны и на выдохе поднять до уровня грудной клетки. Выполнить 20 раз.

    Первое упражнение в спортивной среде называют «пуловер», а второе — «бабочка». В условиях тренажёрного зала их выполняют с гантелями лёжа на наклонной скамье.

    Йога при межрёберной невралгии

    Занятия йогой помогут поддержать здоровый тонус организма, укрепить скелет, мышцы, суставы. Врачи рекомендуют этот вид активности использовать регулярно, заодно сменив образ жизни и расставшись с некоторыми пагубными привычками. Заниматься йогой можно лишь после того, как все болевые ощущения пройдут и врачи сообщат о выздоровлении.

    Йога рассчитана на многолетние занятия, поэтому быстрый результат вряд ли стоит ожидать. Пациентов, полностью избавившихся от межрёберной невралгии благодаря йоге, совсем немного.

    В отличие от лечебной физкультуры йога не предлагает специального комплекса упражнений для избавления от невралгии. Поэтому, используя восточную гимнастику при данном заболевании, необходимо учитывать следующие факты:

    1. Случайное резкое движение при занятиях йогой может вызвать болевой синдром.
    2. Имеющее большую амплитуду плавное движение может чрезмерно растянуть межрёберные промежутки, что тоже причинит боль.
    3. Одним из основных критериев правильных занятий йогой является дыхание, которое может быть как брюшным, так и грудным. И если первый вид дыхания как раз рекомендуется врачами при невралгии, то второй, наряду с длительным нахождением в определённой позе, может вызвать «прострел» и лишь усугубит ситуацию.

    Чтобы снять напряжение с мышц, восточная гимнастика рекомендует упражнение «Ардха Навасана». Для выполнения понадобится:

    1. Лечь на твёрдую, ровную поверхность.
    2. Согнуть ноги в коленях.
    3. Поясницей прижаться к поверхности.
    4. Оставить грудь и плечи на весу.
    5. Ноги вытянуть прямо.
    6. Соблюдать ровное дыхание.
    7. Удерживать позу на протяжении 5 секунд.
    8. Выполнить дважды.

    Проводить занятия лучше с инструктором. В случае появления боли или других неприятных ощущений занятия следует прекратить.

    Занятия общеукрепляющей йогой при невралгии — видео

    Гимнастика по Бубновскому

    Вопреки общепризнанной мировой практике, для лечения невралгии доктор Сергей Бубновский обращается к внутреннему ресурсу человеческого организма, а не к лекарственным препаратам или хирургическим операциям. Главным методом борьбы с болезнью этот врач считает кинезитерапию, где в качестве основного компонента выступает движение.

    Упражнения по Бубновскому выполняются на специальных тренажёрах. Каждый пациент лечится по индивидуальной программе, где обязательно учитывается:

    • состояние организма;
    • стадия заболевания;
    • общее физическое развитие;
    • индивидуальные особенности пациента.

    С помощью упражнений Бубновский восстанавливает подвижность суставов, сухожилий и связок, эластичность мышц. В результате пациент получает:

    • уменьшение болевого синдрома;
    • восстановление мышц;
    • подвижность позвоночника и суставов;
    • увеличение двигательных возможностей;
    • общее улучшение качества жизни.

    Методика Бубновского подразумевает «движение через боль», что несколько противоречит общепринятой медицинской практике, предполагающей облегчённую физическую нагрузку при заболевании межрёберной невралгией.

    На начальном этапе лечения Бубновский предлагает лёгкий вариант гимнастики, с постепенным повышением нагрузки. Акцент ставится на правильное дыхание и естественность движений. Помимо занятий на тренажёрах, врач пропагандирует криогидротермотерапию, заключающуюся в посещении бани (сауны) с последующим нырянием в ледяную воду.

    Бубновский также рекомендует несколько профилактических упражнений, выполнять которые можно дома:

    1. Встать на четвереньки, опереться на ладони и колени. Прогнуть спину вверх-вниз. Медленно выполнить 10 раз.
    2. Находясь в той же позе, вдохнуть и медленно прогнуться вниз, выдыхая — прогнуться вверх. Повторить 10 раз.
    3. В том же положении переместить вес тела на левую ногу и вытянуть вперёд одноимённую руку. Затем упражнение выполняется с правой ногой и рукой. Нужно сделать по 5 плавных движений.
    4. Стоя в коленно-локтевой позиции и не прогибаясь, вытянуться вперёд всем туловищем. Сделать 10 раз.
    5. В том же исходном положении — в момент выдоха тело медленно опускается на локтях вниз. Затем на вдохе руки вытягиваются вперёд. Выполнить 5 раз.
    6. Лечь на спину, ноги подогнуть в коленях, руки заложить под голову. Прижавшись подбородком к груди, согнуть туловище, постаравшись оторвать голову, плечи и ноги от пола. Выполнить 3 раза.
    7. Лёжа на спине, руки вытянуть вдоль тела. Выдохнуть, приподнять таз, затем вдохнуть и опустить. Сделать 10 подъёмов.

    В результате выполнения упражнений могут появиться неприятные ощущения или боль. В таком случае гимнастику следует прекратить.

    Универсальные упражнения для всех от Сергея Бубновского — видео

    Общие упражнения в домашних условиях

    В большинстве случаев боль при межрёберной невралгии локализуется справа, слева или в области сердца. Важно помнить, что диагностировать невралгию должен только врач, поскольку её симптомы часто сходны с проявлениями других болезней, в том числе опасных для жизни, таких как инфаркт миокарда.

    Односторонний характер боли связан с тем, что чаще всего поражение касается лишь одного межрёберного промежутка. В редких случаях болезнью может быть охвачено сразу несколько нервов с обеих сторон туловища.

    После того как все воспалительные процессы и сопутствующая боль будут сняты, пациент может приступать к комплексу общих упражнений:

    1. Встать ровно. Ноги расставить на ширину плеч. Поочерёдно наклониться влево, вправо, вперёд. Вначале упражнение выполняется с опущенными, затем с разведёнными в стороны руками. Желательно сделать 20 наклонов.

    2. Встать ровно. Рукой взяться за спинку стула. Удерживая корпус прямо, приступить к неглубоким приседаниям. Важно, чтобы спина удерживалась строго в вертикальном положении. Для соблюдения этого условия на голову можно поместить тетрадь или небольшую подушечку. Присесть 10–15 раз.

    3. Это и следующее упражнение выполняется на большом гимнастическом мяче (фитболе) или на стуле. Пациент должен присесть на мяч (стул), руки заложить за голову и прогнуться назад. Прогибы сделать 10 раз.

    4. Пациент присаживается на мяч (стул), руки закидываются за голову и осуществляются медленные повороты тела вправо и влево. Нужно выполнить 20 таких движений.

    5. Лечь на спину. Согнуть ноги в коленях и поочерёдно подтягивать каждую ногу к подбородку, сгибаясь при этом всем туловищем. Сделать 10–15 раз.

    6. Лечь на живот. Руки вытянуты вдоль тела. Постараться прогнуться, одновременно поднимая ноги, плечи и голову. Желательно выполнить 10 прогибов.

    Заниматься такой гимнастикой можно один или два раза в день. Упражнения помогут восстановиться после перенесённой болезни и послужат хорошей профилактикой для её повторного появления.

    Если делать гимнастику по предписанию врача, после снятия всех болевых симптомов, то нежелательных последствий и осложнений возникнуть не должно.

    Упражнения по Дикулю

    Доктор медицинских наук Валентин Дикуль разработал собственный гимнастический комплекс, направленный на восстановление мышц. Врач считает, что пассивность и отсутствие физкультуры расслабляют опорно-двигательную систему. В большинстве случаев доктор назначает комплекс индивидуальных упражнений, с учётом всех особенностей пациента. В числе наиболее популярных — «гимнастика Дикуля для снятия болевого синдрома», помогающая восстановить организм после обострения межрёберной невралгии. Пример упражнения:

    1. Лечь на живот, руки вытянуть вперёд, подбородком дотрагиваясь до пола.
    2. Удерживая ступни и голову на месте, выгнуть спину вверх. Побыть в такой позе 1–2 секунды.
    3. Плавно возвратиться в исходную позицию.
    4. Выполнить 8–10 раз.

    Постепенно время нахождения в выгнутой позе продлевается до минуты. В случае появления боли или других неприятных симптомов занятие прекращается.

    Гимнастика Дикуля для снятия болевого синдрома — видео

    Отзывы о методе

    Я — мастер конькобежного спорта, сейчас тренирую подрастающее поколение. Несколько лет назад на тренировке получила травму, которая сначала показалась незначительной, но со временем начались нарастающие боли. Все это время я мужественно терпела. Когда стало совсем невмоготу, пошла по врачам. В центр Дикуля меня направил…участковый терапевт. Меня в первую очередь направили на МРТ, после в спортзал. Меня в спортзал! Моему возмущению не было предела. Я была уверена, что это самое глупое назначение, которое только можно было мне прописать. Тренировка с инструктором ЛФК меня удивила. Он мне объяснил, какие упражнения категорически противопоказаны мне, хотя и считаются стандартными. Показал, как нужно выполнять упражнения, чтобы не навредить. Оказалась, что последние несколько лет я методично ломала своё здоровье.

    Виктория Серова

    http://irecommend.ru/content/ot-tsentra-dikulya-belyaevo-u-menya-ostalos-khoroshee-vpechatlenie

    Для людей, которые со спортом в обычной жизни не дружат, а деньги и время есть, занятия в зале реабилитационного центра — хороший вариант. Там есть 3 этапа лечения — только с инструктором занимаешься, одному нельзя, и программу правят врачи, а потом можно купить там абонемент и просто ходить как в спортзал. Что объективно не понравилось: индивидуальные занятия на самом деле не всегда индивидуальные, инструктор бегает между 2, а то и 3 пациентами.

    Golkonda

    http://irecommend.ru/content/ya-ne-v-vostorge-108

    В центр кинезотерапии хожу уже 10 месяцев, 12 дней курс и 2 недели перерыв. Итого 10 курсов! Очень довольна собой и своими результатами. После перенесённой операции 2 месяца лежала и мои мышцы были атрофированы. Минус — я прихожу под вечер и бывает пыльно. За каждым инструктором закреплено 2 пациента.

    marusik 90

    http://irecommend.ru/content/tsentr-kinezoterapii-po-metodu-bubnovskogo-vladikavkaz

    При склонности к межрёберной невралгии необходимо вести здоровый образ жизни, остерегаться сквозняков и переохлаждения и не пренебрегать закаливанием. Употреблять в пищу побольше овощей и фруктов, не переусердствовать со сладкой и жирной пищей. Не давать организму чрезмерной физической нагрузки, но и не забывать о ежедневной гимнастике, что непременно приведёт к скорейшему выздоровлению.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.