Какое лечение назначают при межреберной невралгии

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нередко пациенты слышат от ортопеда-травматолога диагноз «дорсалгия». Что это? Какую опасность для организма несёт непонятное явление? Дорсалгия – болевой синдром в области спины. Негативные ощущения различаются по степени интенсивности, локализации, причинам, на фоне которых развился дискомфорт.

загрузка...

Латинский корень «алгия» означает боль в словах люмбалгия, торакалгия, цервикалгия, сакралгия. Почему возникает болевой синдром? Можно ли быстро избавиться от мучительных проявлений? Ответы в статье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины развития патологии
  • Характерная симптоматика
  • Симптомы дорсалгии в шейном отделе
  • Болевой синдром в грудном отделе
  • Признаки поражения тканей пояснично-крестцового отдела
  • Общие правила и эффективные методы лечения
  • Профилактические рекомендации

Причины развития патологи

дорсалгия позвоночника

Согласно наблюдениям врачей, чаще всего болезненность в зоне спины появляется на фоне остеохондроза позвоночника. При тяжёлой степени патологии, заметном разрушении позвонков пациент ощущает дискомфорт даже в состоянии покоя.

Позвонковые кости разделяет студенистое ядро, заполненное жидкостью. При возрастных изменениях, при высоких нагрузках в оболочке появляются трещины, часть жидкости вытекает, уменьшается «прокладка», предупреждающая истирание костной ткани. При остеохондрозе часто отмечены выпячивания поражённого ядра (грыжи), нередко ущемляется нерв, возникают болезненные ощущения.

Другие причины болевого синдрома:

  • межпозвонковые грыжи;
  • сколиоз тяжелой степени;
  • спондилоартроз, спондилёз;
  • микротравмы, трещины, переломы тел позвонков;
  • туберкулёз, опухоли в различных отделах позвоночного столба, провоцирующие образование костных наростов – шипов, вызывающих боль.

Разрушение костной ткани, снижение эластичности хрящевых прокладок, недостаток питательных веществ, плохое кровообращение проблемной области – следствие действия негативных факторов.

Нередко пациенты не придают значения слабому болевому синдрому, образ жизни остаётся прежним, о смене рода занятий речь не идёт. Спустя определённое время проблемы в различных зонах спины становятся ярко-выраженными.

настойка сабельникаУзнайте о лечебных свойствах и правилах применения настойки сабельника болотного для суставов.

О вероятных причинах и лечении болей в суставах ног прочтите на этой странице.

Важно знать, какие факторы ускоряют поражение тел позвонков и межпозвонковых дисков. Пора прислушаться к негативным ощущениям в следующих случаях:

  • наличие лишних килограммов;
  • высокие физические нагрузки;
  • тяжёлая работа, связанная с поднятием, перемещением тяжестей;
  • патологии внутренних органов;
  • неудобная поза во время рабочего дня, провоцирующая избыточную нагрузку на мышцы спины и позвоночный столб;
  • депрессия, психоэмоциональные перегрузки на протяжении длительного периода;
  • сквозняки, частое переохлаждение;
  • гормональные сбои во время беременности, при климаксе;
  • отсутствие достаточного объёма движений, работа за компьютером;
  • травмы;
  • вредные производственные факторы;
  • недостаток микроэлементов, особенно, кальция, в продуктах, которые появляются на столе каждый день.

Характерная симптоматика

дорсалгия грудного отдела

Локализация болевого синдрома:

  • сакралгия – зона копчика;
  • люмбалгия – область поясницы;
  • торакалгия – болезненность в грудном отделе;
  • цервикалгия – неприятные ощущения в области шеи.

Негативные признаки зависят от характера боли. Классификация проводится на основе причин развития болевого синдрома.

Медики выделяют два вида боли в области спины:

  • рефлекторный. Основная причина – дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковом диске. Разрушение оболочки важного элемента провоцируют химические процессы для защиты других тканей позвоночного столба. На фоне определённых реакций происходит напряжение мышечной ткани, появляется тупая, ноющая боль. Мышцы плотные, спазмированные, болевой синдром не зависит от характера движений;
  • компрессионный. Негативная симптоматика возникает при сдавлении нервов и сосудов. Нередко боль иррадирует в ногу или руку, со стороны компрессии конечность постепенно истончается из-за потери мышечной массы. Характерные симптомы при компрессии чувствительных тканей: ощущение «мурашек» в руке или ноге, покалывание, онемение конечностей, ограничение подвижности руки или ноги с поражённой стороны.

Симптомы дорсалгии в шейном отделе

Пора обращаться к травматологу-ортопеду при появлении следующих признаков:

дорсалгия грудного отдела позвоночника

  • болезненность возникает при неудобном положении тела, неприятные ощущения распространяются по задней зоне шеи;
  • дискомфорт исчезает при смене положения, прекращении занятий, на фоне которых появился болевой синдром;
  • неприятные ощущения имеют малую длительность;
  • нередко «прострелы» отдают в шею или руки, проблемные участки тяжёлые, «ватные».

Болевой синдром в грудном отделе

Заподозрить поражение хрящевой и костной ткани в позвоночном столбе помогут характерные признаки:

  • при окостенении суставов между позвонками снижается эластичность позвоночного столба, движения более ограниченные;
  • в грудном отделе рёбра соединяются с позвонками, при разрастании костных образований происходит утолщение поражённых участков. Любое неосторожное движение, более высокая нагрузка провоцирует болевой синдром;
  • нередко дискомфорт возникает поле сна, когда человек потягивается;
  • характерный признак дорсалгии в грудном отделе – сила болезненных ощущений изменяется при движении;
  • болевой синдром проявляется ярче при глубоком вдохе;
  • при межрёберной невралгии прострелы сбоку рёбер очень болезненны, после затихания мучительных ощущений остаётся неприятное чувство жжения тканей в зоне прострела;
  • при сведении лопаток часто слышится похрустывание, долго остаётся чувство тяжести;
  • нередко дорсалгию грудного отдела путают с приступом стенокардии.

Признаки поражения тканей пояснично-крестцового отдела

дорсалгия пояснично крестцового отдела позвоночника

Особенности:

  • группа риска – мужчины возраста 40 лет и старше, занимающиеся тяжёлым трудом (сказываются возрастные изменения в позвонках и хрящевой ткани). Болевой синдром часто возникает в более раннем возрасте при высоких нагрузках на конечности и позвоночник;
  • на пике нагрузки отмечен характерный признак – поясничный прострел. Мучительная симптоматика ограничивает подвижность пациента: человек боится пошевелиться, чтобы не спровоцировать новый приступ боли;
  • дискомфорт чаще проявляется с одной стороны: ноющая боль возникает при ущемлении нервного корешка;
  • при простреле организм пытается ослабить острую симптоматику, автоматически расслабляются мышцы поясницы. По этой причине пациент находится в полусогнутом положении;
  • болевой синдром часто распространяется на область паха, ягодиц, нижних конечностей. При дорсалгии пояснично-крестцового отдела развивается небольшая хромота.

Общие правила и эффективные методы лечения

Устранить болевой синдром, предупредить рецидивы, снизить негативное влияние на организм можно только после установления точной причины боли и факторов, повышающих риск развития дорсалгии. Во время диагностики пациент проходит обследование у травматолога-ортопеда, делает рентген позвоночника, МРТ и КТ. Нередко требуется помощь невролога, терапевта, эндокринолога. В зависимости от выявленных заболеваний, в период лечения пациент нередко посещает двух-трёх специалистов.

Задачи терапии:

  • определить причину болей и негативные факторы;
  • остановить разрушение хрящевой ткани и тел позвонков;
  • уменьшить болевой синдром;
  • устранить сдавление нервов и кровеносных сосудов, снизить риск некротизации поражённых участков;
  • убрать или снизить силу неврологической симптоматики («мурашки», снижение чувствительности, онемение рук и ног);
  • восстановить скорость обменных процессов, нормализовать поступление кислорода, питательных веществ к поражённым межпозвонковым дискам;
  • вернуть функциональность проблемным участкам позвоночного столба. Выполнение этого пункта восстанавливает трудоспособность пациентов.

Рекомендован комплексный подход:

дорсалгия что это за заболевание

  • применение европейских стандартов для лечения болей неспецифического характера в области спины;
  • короткие курсы препаратов группы нестероидные противовоспалительный средства. При тяжёлых стадиях длительность применения НПВС достигает трёх месяцев. Диклофенак, Ортофен, Индометацин, Найз, Ибупрофен, Вольтарен Эмульгель, Кетопрофен;
  • лекарственные средства, снижающие мышечный спазм. Эффективны центральные миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
  • инъекции витаминов группы В. Сочетание витаминов В12 и В1 улучшает нервно-гуморальную регуляцию, предупреждает судороги, нередко сопровождающие приём сильнодействующих препаратов;
  • обезболивающие составы. Чаще всего применяются препараты на основе парацетамола. При острых болях, для купирования приступов (болезненных прострелов) разрешены паравертебральные блокады с гормональными средствами и анестетиками, препарат Кетанов (до пяти дней).

Многие врачи назначают хондропротекторы. Составы восстанавливают эластичность, питают, замедляют процесс разрушения хрящевой ткани. Хондропротекторы эффективны только в составе комплексной терапии. При воспалительном процессе рекомендованы препараты последнего поколения, содержащие компоненты, разрывающие цепочку воспаления. Эффективные лекарства: Мовекс, Терафлекс Адванс.

Полезные советы:

  • во время лечения дорсалгии важно сохранять двигательную активность: постельный режим – не лучший выход для устранения болевого синдрома;
  • только при тяжёлых случаях, во время приступа не помешает снижение нагрузки на спину и конечности;
  • долго лежать в постели нельзя: слабеют мышцы, ухудшается кровообращение, повышается риск тромбоза, нет достаточного питания, снабжения тканей кислородом;
  • отсутствие разумных нагрузок замедляет обмен веществ, процесс выздоровления затягивается.

Для устранения проблем в грудном, шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника применяются и другие методы терапии:

  • физиотерапия: электрофорез с гидрокортизоном, магнитолечение, массаж;
  • специальная гимнастика с дозированной нагрузкой на проблемные зоны;
  • питание с повышенным содержанием витаминов, минералов.

При запущенных случаях требуется хирургическое лечение. Оптимальный метод – радиочастотная абляция.

синовит тазобедренного суставаУзнайте о симптомах и лечении хронического синовита тазобедренного сустава у детей и взрослых.

Комплекс лечебных упражнений Попова при плечелопаточном периартрите можно увидеть в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/medikamentoznoe-lechenie.html и прочтите о признаках и лечении подагры при помощи медикаментов.

Профилактические рекомендации

После выздоровления важно соблюдать рекомендации:

  • оптимальные нагрузки на позвоночник и конечности: здоровье костной и хрящевой ткани находится под угрозой, как при тяжёлой работе, так и при малой подвижности;
  • нельзя долго стоять на одном месте, вредно сидеть несколько часов без перерыва;
  • нужно правильно питаться, делать упор на продукты, поддерживающие качество тканей костно-мышечной системы;
  • утренняя гимнастика – самый простой способ держать мышцы в тонусе. Гибкость позвоночника, хорошее самочувствие, профилактика суставных заболеваний и патологий вертеброгенного характера, улучшение обмена веществ – далеко не все «плюсы» регулярных занятий;
  • массаж, плавание, пилатес, прогулки на свежем воздухе, душевное равновесие – элементы, поддерживающие хорошее состояние позвоночника и суставов.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника носит острую боль в груди и усиливается при глубоком дыхании, наклонах в сторону. Как избавиться от дискомфортных ощущений? Смотрите видеоролик и узнайте ответ:

Торакалгия: причины, виды, симптомы и методы лечения этой болезни

Боль в груди – довольно распространенное явление, которое занимает второе место по обращениям за неотложной помощью. Она может возникать по разным причинам. Такой синдром получил название торакалгия.

Что это за болезнь?

Определение торакалгии звучит как, заболевание периферических нервов, сопровождающееся сильными болями. Довольно часто это заболевание называют также межреберной невралгией, так как при нем происходит раздражение или сдавливание межреберных нервов окружающими их тканями.

Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Виды и симптомы
Синдромы болезни
Диагностирование и лечение

В узком понятии торакалгией можно назвать любые боли позвоночного столба, а в более широком – все боли, которые наблюдаются в грудном отделе.

боль в груди

Далеко не всегда боль в грудине связана с повреждением позвоночного столба. Довольно часто она может возникать из-за стенокардии, инфаркта миокарда и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Причины развития

Боль в груди может возникать из-за множества причин. К ним относят:

  • остеохондроз;
  • межпозвонковая грыжа или протрузия;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • сколиоз;
  • кифосколиоз;
  • травмы позвоночника, включая переломы, трещины и сдвиги позвонков;
  • мышечные спазмы;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • инфекционные заболевания;
  • переломы ребер;
  • опухоли в грудном отделе;
  • заболевания нервной системы;
  • частые стрессы;
  • спондилоартроз;
  • сутулость;
  • воспалительные процессы в нервных ганглиях;
  • остеопороз;
  • поражение вирусом герпеса;
  • аллергия;
  • пониженный иммунитет и др.

Если обобщить, то торакалгия возникает при любых процессах в организме, в результате которых происходит сдавливание нервов, и они перестают выполнять свои функции.

Факторы риска:

  • боли в грудном отделеболезни позвоночника;
  • нарушения развития позвоночника;
  • лишний вес;
  • слабая двигательная активность;
  • продолжительное выполнение одинаковых монотонных движений;
  • подъем и перенос тяжестей;
  • вредные привычки;
  • переохлаждения.

Виды торакалгии

В зависимости от характера возникновения выделяют несколько видов торакалгии:

  • компрессионная – возникает из-за сдавливания нерва из-за грыжи, мышечного спазма и т.д.;
  • воспалительная – вследствие воспалительного процесса происходит отек нерва, что приводит к появлению болевого синдрома;
  • посттравматическая – возникает после перенесенной травмы;
  • психогенная – связанная с большой психической нагрузкой и частыми стрессами.

Симптомы

Торакалгия довольно узнаваемое состояние. Для нее характерны:

  • боль, имеющая пронизывающий характер, может быть постоянной либо приступообразной. Боль может быть локализована с одной стороны, а может быть опоясывающей и охватывать всю грудную клетку;
  • боль, сопровождающаяся онемением, жжением, покалыванием по ходу нерва;
  • боль, усиливающаяся во время движения, при кашле или глубоких вдохах;
  • ощущение кола между лопатками;
  • нарушение чувствительности кожи над пораженным нервом;
  • ощущение мурашек в пораженной области;
  • локализацию боли можно определить при прощупывании, чаще всего она располагается по ходу нерва;
  • возможна имитация болей сердца, почек или других внутренних органах.

Для хронической формы болезни характерны эти же симптомы. Только выраженность боли менее сильная и вполне терпима для пациента. Обычно обостряется болезнь на 1-3 месяца, а потом утихает на неизвестный период.

Если причиной заболевания стали дистрофически-дегенеративные болезни позвоночника, то к общим симптомам добавляются нарушение осанки, хруст во время движения, деформация грудной клетки. При опоясывающем лишае к болям добавляется мелкая сыпь с прозрачным содержимым, располагающаяся по ходу межреберных промежутков.

Симптомы, требующие незамедлительной медицинской помощи

В некоторых ситуациях оттягивать с визитом к врачу при боли в груди никак нельзя. Если боли в грудине сопровождаются следующими симптомами, то необходимо как можно скорее обращаться за медицинской помощью:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • одышкаодышка;
  • слабость или потеря чувствительности рук;
  • нарушения контроля за актами дефекации и мочеиспускания;
  • синюшность или сильная бледность кожи;
  • учащение пульса;
  • гипотония либо гипертония;
  • неврологические нарушения;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • перенесенная травма грудной клетки.

Синдромы торакалгии

Торакалгия имеет несколько характерных синдромов:

  1. Болевой или корешковый проявляется сильно выраженными болевыми ощущениями.
  2. Висцеральный синдром проявляется если повреждены нервы, которые отвечают за иннервацию внутренних органов. При этом заболевание может напоминать плеврит, язву желудка, инфаркт миокарда, стенокардию и другие заболевания внутренних органов. Это объясняется функциональными нарушениями внутренних органов, при их нормальном органическом состоянии. Поэтому такой вид торакалгии требует проведения дополнительных исследований, которые позволят исключить наличие заболеваний этих органов.
  3. Корешковый синдром, сопровождающийся вегетативными состояниями. Этот синдром часто проявляется перепадами кровяного давления, ощущением комка в горле, повышенной тревожностью, нехваткой воздуха.

Вертеброгенная торакалгия

Вертеброгенная торакалгия – это наиболее распространенная разновидность торакалгии, причиной появления которой являются проблемы с позвоночником. Чаще всего именно этот тип болезни сопровождается выраженным повышением тонуса мышц.

Клинические варианты вертеброгенного синдрома

В зависимости от особенностей симптоматики различают 4 клинические проявления вертеброгенной торакалгии:

  1. Торакалгия нижней области шейного отдела позвоночника характеризируется болью в верхней части грудины с распространением в шею, лопатки, левое плечо и всю руку. Болевые ощущения значительно усиливаются во время движений головой.
  2. Если заболевание сопровождается продолжительными болями ноющего характера между лопатками и загрудинной области, то речь идет о торакалгии верхнего грудного отдела позвоночника.
  3. При кратковременных или длительных болях ноюще-колющего характера, которые охватывают межлопаточную или околососковую зону, распространяясь чуть ниже подмышечной ямки, говорят о лопаточно-реберном варианте торакалгии.
  4. Торакалгия передней грудной стенки сопровождается сильными болями, которые ограничены передней окологрудинной и подмышечной линиями. Усиление болевого синдрома наблюдается при любых движениях.

Торакалгия и люмбалгия

Если торакалгия – это боль в области грудного отдела позвоночника, то люмбалгия – это боль в области поясницы. Симптомы люмбалгии сходи с симптомами торакалгии с разницей лишь в своей локализации. При серьезных поражениях позвоночного столба возможно развитие обоих синдромов одновременно.

Диагностирование болезни

Так как боль в грудине может быть вызвана не только проблемами с позвоночником, то для диагностирования причины ее появления придется посетить несколько специалистов и пройти ряд исследований. Естественно отправной точкой является терапевт. Он, после осмотра и опроса, направляет к более узким специалистам.

рентгеновский снимокПри подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы необходимо посетить кардиолога. Если есть причины заподозрить заболевания легких или иных органов дыхательной системы, то нужно отправляться к пульмонологу. Если же причиной боли является позвоночник, то может понадобиться помощь вертебролога, травматолога, ортопеда, мануального терапевта.

Помимо опроса и осмотра назначаются исследования:

  • ЭКГ;
  • рентген;
  • электронейромиография;
  • лабораторные исследования крови и мочи;
  • денсистометрия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение

При возникновении боли в груди обязательно нужно обращаться к врачу. Нельзя самостоятельно пытаться избавиться от боли приемом обезболивающих средств. В основе выбора подходящего лечения болезни лежит определение ее причины. Ведь, не устранив причину, боли будут возвращаться вновь и вновь. Неверная тактика лечения может привести к ухудшению состояния и переходу болезни в хроническую форму.

Так как развитие торакалгии чаще всего связано с проблемами позвоночника, то на быстрое выздоровление надеяться не стоит. Необходимо комплексное лечение, которое предусматривает не только прием лекарств, но и физиопроцедуры, массажи, лечебную гимнастику, а иногда и операции.

Медикаментозное

Выбор медицинских препаратов при торакалгии зависит всецело от ее причин. Обычно назначается одновременный прием нескольких лекарств, так как монотерапия менее эффективна.

НПВС

Средства этой группы применяются для устранения боли и уменьшения воспалительного процесса. Однако назначать их, до выяснения причины боли в груди крайне не рекомендуется. Ведь таким образом можно смазать клиническую картину болезни и затруднить точную постановку диагноза.

пластина с капсуламиВ зависимости от тяжести заболевания могут назначаться препараты для приема внутрь либо в виде инъекций.

Представители: Ибупрофен, Найз, Диклофенак, Кетанов, Нимесулид, Кеторал, Нурофен, Пироксикам, Целекоксиб, Мовалис и др.

Блокады

В случаях острой торакалгии показано проведение местной блокады с использованием анестетика и кортикостероида. Это позволяет быстро устранить болевой синдром и мышечный спазм. Наиболее часто используется комбинация Новокаина с Дексаметазоном или Гидрокортизоном.

Миорелаксанты

Назначение миорелаксантов показано если торакалгия сопровождается выраженным мышечным спазмом. При этом следует учитывать, что средства этой группы расслабляют абсолютно все скелетные мышцы.

Препараты: Мидокалм, Баклосан, Сирдалут.

Нейропротекторы

Эти препараты назначаются с целью улучшения обменных процессов и регенерации пораженных нервных волокон.

Препараты: Тиоктиновая кислота, Нейромультивит, Пентовит, Бенфолипен, витамины группы В.

Местные средства

Для уменьшения боли в пораженном участке могут быть использованы различные мази для местного применения на основе НПВС. Это: Диклофенак ель, Вольтарен эмульгель, Дип Рилиф, Кетонал, Бутадион, Диклак, Долгит, Долобене, Индометацин, Фастум гель, Никофлекс, Найз, Нурофен гель, Тмаумель. При этом строго запрещено использовать местные средства с согревающими свойствами.

Помимо этих препаратов назначаются и другие средства, направленные на лечение причины торакалгии. Это могут быть противовирусные средства, антибиотики, хондропротекторы, средства для улучшения циркуляции крови и другие.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения являются важной составляющей терапии торакалгии. Их действие направлено на улучшение микроциркуляции крови, уменьшение воспалительного процесса и боли, а также нормализации трофики пораженных нервных волокон.

массажБлагодаря совокупности этих действий обеспечивается более быстрое восстановление пациентов с болями в груди. Применяются фонофорез, электрофорез, УВЧ, лазеротерапия, криотерапия.

Последнее время все большей популярности набирают рефлекторные методики: мокса-терапия, иглоукалывание, хивамат, фармакопунктура.

Массаж

Массаж назначают в обязательном порядке, но только после снятия острого периода болезни. Эта процедура способствует снятию мышечного спазма, укреплению мышц спины, улучшению кровообращения и трофики тканей, уменьшению болевых ощущений. Если во время проведения массажа возникают сильные боли, то его проведение прекращают на некоторое время.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура также показана в восстановительный период после устранения острого болевого синдрома. Выполнение упражнений помогает укрепить мышечный корсет, нормализовать амплитуду движений, улучшить кровоснабжение тканей. Комплекс ЛФК должен подбираться для каждого пациента в индивидуальном порядке с учетом особенностей и характера торакалгии.

Мануальная терапия

Вертебральная торакалгия может поддаваться лечению при помощи мануальных методик. При этом важно обращаться к сертифицированным мануальщикам, так как любое неверное движение может привести к еще большему ущемлению нервных волокон. О время сеансов мануальной терапии пациент не должен ощущать боли.

Хирургическое лечение

Заболевание довольно редко требует проведения операции. Однако если она вызвана серьезными заболеваниями позвоночника, которые не поддаются лечению консервативными методами, то возможно проведение хирургического вмешательства.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

По интенсивности болевых ощущений межрёберную невралгию можно вполне смело сравнить с зубной болью. На сегодняшний день точной статистике по уровню заболеваемости нет, однако достоверно известно, что это явно нередкая патология. В то же время стоит заметить, что количество заболевших среди мужчин и женщин примерно одинаково.

Что же это такое межрёберная невралгия, которая доставляет столько мучений? Если говорить предельно упрощённо, то — это патологический процесс, который характеризуется сдавлением, воспалением или раздражением межрёберных нервов и проявляется резко выраженным болевым синдромом.

Сильная боль в области грудной клетки может указывать не только на невралгию спины или поражение межрёберных нервов, но и на любую патологию внутренних органов (например, сердца, лёгких, плевры, пищевода и др.).

Причины

4710523-trzustka-900-664

К сдавлению, воспалению или другому поражению межрёберных нервов могут привести немало разнообразных причин. Довольно-таки часто подобного рода проблемы провоцирует остеохондроз. Появление болей связано с дегенеративно-дистрофическими процессами в межпозвоночном диске, приводящих к защемлению нервных корешков. Кроме того, патологические изменения в позвоночном столбе нарушают работу мышечно-связочного аппарата спины, которое только ухудшает общее состояние пациента. Какие ещё выделяют причины развития клинических симптомов межрёберной невралгии:

  • Различные повреждения, травмы.
  • Хирургические операции на грудной клетке.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Воспалительные заболевания.
  • Патологии позвоночного столба (болезнь Бехтерева, спондилиты, межпозвоночные грыжи т. д.).
  • Беременность. Увеличивающаяся в объёме матка оказывает давление на диафрагму и рёбра, вызывая защемление межрёберных нервов.
  • Переохлаждение.
  • Опоясывающий лишай.

Нередки случаи механического сдавления нервов в результате ношения тесных бюстгальтеров. Как правило, подобное явление наблюдается у худеньких женщин, у которых практически отсутствует подкожно-жировая клетчатка.

Клиническая картина

Независимо от первичной причины заболевания, симптомы межрёберной невралгии будут весьма типичными, но и одновременно характерными для некоторых других патологий внутренних органов (например, инфаркт миокарда). Исключительно на основе особенностей клинической картины болезнь условно разделяют на две формы:

  • Неспецифическая.
  • Герпетическая (опоясывающий лишай).

При выборе лечения невралгии (обезболивающие таблетки, мази, физиопроцедуры и др.) учитывают характер поражения межрёберных нервов, выраженность клинических симптомов и состояние пациента.

Неспецифическая форма

В большинстве случаев болевые ощущения при невралгии спины в области грудного отдела или поражении межрёберных нервов имеют отличительные черты. К примеру, боли часто резкие, простреливающие, носят опоясывающий характер и всегда усиливаются во время выполнения любых движений туловищем. Для многих пациентов весьма болезненным сделать даже такие простые движения, как покашлять, чихнуть, больно глубоко вдохнуть, посмеяться и т. д. При межрёберной невралгии симптомы боли отличаются особой продолжительностью. Они могут длиться несколько часов, суток.

Несмотря на особенности болевого синдрома, аналогичным образом проявляются и другие болезни внутренних органов, которые могут угрожать жизни пациента. Поэтому не стоит пытаться ставить диагноз, опираясь лишь на клинические симптомы, и увлекаться лечением невралгии в домашних условиях, а лучше обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Таблетка нитроглицерина обычно снимает боль или значительно облегчает состояние при сердечном приступе, но абсолютно бессильна для лечения межрёберной невралгии.

Герпетическая форма

a_3013_840

Межрёберная невралгия, причиной которой стало вирусное поражение спинномозговых нервов, называется ещё опоясывающий лишай. Кроме резких интенсивных болевых ощущений, также будет отмечаться чувство жжения в области поражённого межрёберного нерва. В этой же области на грудной клетке через несколько дней наблюдаются различного рода высыпания (красные пятна, папулы, пузырьки). У некоторых пациентов до появления высыпаний может возникать слабость, недомогания, головная боль, подъём температуры, тошнота. В более пожилом возрасте в области поражения иногда бывает снижение тонуса и силы мышц, которое в процессе лечения достаточно быстро восстанавливается.

Через примерно 2–3 недели высыпания проходят, но не бесследно. Обычно остаются рубцы и светлые пятна на кожи (депигментация). Как правило, мучительные болезненные ощущения прекращаются. Однако иногда довольно-таки надолго сохраняется стойкий болевой синдром, особенно у пожилых пациентов.

При невозможности самостоятельно справиться с болевым синдромом в домашних условиях следует немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью (вызов бригады скорой помощи или участкового врача).

Диагностика

Чтобы исключить патологию внутренних органов, которые могут проявляться болями в области грудной клетки и точно установить причину развития поражения межрёберных нервов, только лишь клинического обследования недостаточно. Необходимо проведения дополнительных инструментальных методов диагностики. Комплексное обследование пациентов с болевым синдромом в области грудной клетки может включать следующие методы:

  1. Рентгенография.
  2. Электрокардиограмма.
  3. Ультразвуковое обследование.
  4. Компьютерная томография.
  5. Магнитно-резонансная томография.

Лечение

Как лечить межрёберную невралгию? Прежде всего, все лечебные мероприятия должны быть направлены на ликвидацию выраженного болевого синдрома, причиняющего значительный дискомфорт пациенту. Затем необходимо предпринять все доступные методы лечения для устранения основной причины, привёдшей к возникновению заболевания. Чтобы терапия оказалась эффективной, следует выполнять все предписания лечащего врача.

Первая помощь

Поскольку болевой приступ нередко может появиться внезапно, то лучше быть в курсе, как оказать первую помощь при развитии межрёберной невралгии в домашних условиях. Обеспечьте максимальный покой. Лучше всего лечь на кровать с жёстким матрасом и стараться не двигать туловищем. На область наибольшей болезненности можно прикладывать сухое тепло. Для этого используют обычный полотняный мешочек, наполненный горячим песком. Чтобы не сделать ожог, прикладывают тепло через полотенце. Эффективными будут обезболивающие средства в виде таблеток (Анальгин, Диклофенак, Кеторол).

Консервативная терапия

preparaty-pri-mezhrebernoj-nevralgii

Для устранения болевого синдрома используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства в уколах, мазях, кремах, свечах, таблетках. Если возникнет потребность в снятии мышечного напряжения, прибегают к использованию лекарственных препаратов миорелаксантов (например, таблетки Мидокалм). Восстановить поражённые нервы помогут витамины группы В. Тяжёлым пациентам могут проводить блокады с новокаином или лидокаином. Как только пройдёт острый период и резкие болезненные ощущения, консервативная терапия дополняется следующими методами:

  • Физиотерапевтические процедуры (импульсное ультрафиолетовое облучение, инфракрасная лазерная терапия, амплипульстерапия, ультрафонофорез).
  • Иглоукалывание.
  • Лечебный массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебная физкультура.

При опоясывающем лишае обычно назначают противовирусные препараты (ацикловир) и наружные антисептические средства для обработки высыпаний (раствор бриллиантового зелёного).

Только врач может рекомендовать, какие обезболивающие уколы, таблетки, мази или свечи от невралгии будут наиболее эффективными для каждого конкретного пациента.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение задействуют в тех случаях, когда наблюдается тяжёлое дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночного столба в области грудного отдела или межпозвоночная грыжа, с которой невозможно справиться консервативным путём. Оперативное вмешательство следует рассматривать как крайнюю меру в лечении межрёберной невралгии.

Народная медицина

lechenie-zoba-narodnymi-sredstvami

Иногда бывают ситуации, что под рукой не оказываются ни обезболивающих таблеток, ни мазей от невралгии и нет возможности быстро обратиться за помощью к врачу. В таких случаях многие люди пользуются различными народными средствами, которые доступны в домашних условиях. Некоторые рецепты народной медицины:

  • Втирать сок редьки или хрена в область наибольшей болезненности.
  • В ёмкости из непрозрачного стекла смешать глицерин и йод в соотношении 1 к 1. Тщательно взболтать смесь и поставить в тёмном месте. На ночь смочить тампон этой смесью и смазать область грудной клетки, которая болит. Надеть нательное бельё, и лечь спать. Процедура делается через сутки в общей сложности 15 раз.
  • На всю ночь к больному месту можно прикладывать свежий лист лопуха. Сверху обмотать шерстяным шарфом.
  • Сушёные листья сирени измельчите до порошкообразного состояния. Смешайте их с вазелином или сливочным маслом, растопленным на водяной бане, в соотношении 1 к 4. После того как мазь остынет, её можно смазывать болезненные участки тела.

Без консультации у лечащего врача не стоит прибегать к лечению невралгии народными средствами в домашних условиях.

Профилактика

Doctor-and-Patient

Что необходимо делать, чтобы предупредить развитие межрёберной невралгии? Укрепляйте свой позвоночник. Для этого регулярно занимайтесь спортом, делайте зарядку, плавайте в бассейне. Вполне полезным будет периодически проходить сеансы массажа. Сохраняйте правильную осанку. Оптимизируйте свой режим труда и отдыха. Не забывайте о сбалансированном и полноценном питании. Избегайте сквозняков и переохлаждения.

Если вы впервые столкнулись с опоясывающей болью в области грудной клетки и точно не знаете, чем и как лечить межрёберную невралгию, настоятельно рекомендуется не заниматься самостоятельным лечением в домашних условиях, особенно, применять различные народные средства, и незамедлительно обратиться за помощью к врачу-специалисту.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.